常見的空腔臟器損傷之小腸破裂
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小腸占據(jù)中、下腹的大部分空間,受外傷的機會比較多。小腸破裂后可在早期即產(chǎn)生明顯的腹膜炎、診斷并不困難。小腸破裂后,只有少數(shù)病人有氣腹,所以,若無氣腹表現(xiàn),并不能否定小腸穿孔的診斷。部分小腸裂口不大或穿破后被食物殘渣、纖維蛋白甚至突出的黏膜所堵塞,故病人可能無彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)。
小腸破裂的診斷一旦確定、應(yīng)立即手術(shù)治療。手術(shù)時要進行系統(tǒng)細致的探查,方式以簡單修補為主、但腸段損傷嚴重、腸管有多處破裂、大部分或完全斷裂、腸壁內(nèi)或系膜緣有大血腫、腸系膜損傷使腸管血供障礙者,應(yīng)做部分小腸切除吻合術(shù)。
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