
諾沃克類(lèi)病毒胃腸炎流行病學(xué)
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諾沃克類(lèi)病毒胃腸炎流行病學(xué)
(一)傳染源 主要是急性期病人,感染后糞便排毒時(shí)間短暫,一般不超過(guò)72小時(shí)。
(二)傳播途徑 以糞-口途徑為主,如水源、食物被污染,可造成暴發(fā)流行。
(三)易感人群 人群普遍易感,但以大齡兒童及成人發(fā)病率最高。感染后免疫力短暫。
(四)流行特征 本病廣泛分布于世界各地。我國(guó)亦有流行的報(bào)道。全年均可發(fā)病,但以秋冬季春季多見(jiàn)。
發(fā)病機(jī)理和病理變化
諾沃克類(lèi)病毒主要引起十二指腸及空腸粘膜的可逆性病變,絨毛上皮變性,絨毛增寬變短,腺窩增生,固有層單核細(xì)胞浸潤(rùn),病變通常在2周內(nèi)恢復(fù)。
本組病毒引起腹瀉和嘔吐的確切機(jī)理尚不清楚??赡苡捎谛∧c粘膜上皮細(xì)胞刷狀緣多種酶的活力受抑而引起消化不良及腸腔滲透壓增加。但與腸粘膜腺苷環(huán)化酶水平無(wú)關(guān)。