
病例分析-臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站滿分技巧溫馨提示:
這種排序?qū)?shū)寫(xiě)診斷依據(jù)極為不利,最易使診斷依據(jù)寫(xiě)得雜亂無(wú)章,容易遺漏。因?yàn)閷?xiě)診斷依據(jù)時(shí),是要按正確的時(shí)間順序進(jìn)行。
正確的時(shí)間順序應(yīng)該是這樣:既往-現(xiàn)病-(生病了才到醫(yī)院)主訴-望、聞、觸(叩)、聽(tīng)-輔助檢查-進(jìn)一步檢查(進(jìn)一步檢查就是為鑒別診斷而設(shè)的,因此,每有一項(xiàng)鑒別診斷,就對(duì)應(yīng)一項(xiàng)進(jìn)一步檢查)-診斷結(jié)果-治療原則。
書(shū)寫(xiě)診斷依據(jù)時(shí)按正確時(shí)間順序書(shū)寫(xiě):既往-現(xiàn)病-主訴-望、觸、叩、聽(tīng)-輔助檢查次序書(shū)寫(xiě),不僅好看,并且不易遺漏。