2019年臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試應(yīng)該怎么復(fù)習(xí)，復(fù)習(xí)的方法和技巧是什么？今天小編為大家整理下醫(yī)師實(shí)踐技能考試滿分復(fù)習(xí)技巧：

臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站復(fù)習(xí)技巧

病史采集

1.現(xiàn)病史：首先要問(wèn)誘因。大多數(shù)考生對(duì)咳嗽、嘔吐這些主訴問(wèn)得比較全面，但是就忘記問(wèn)誘因。給分標(biāo)準(zhǔn)是只要提到誘因二字，就全給這1分。然后問(wèn)病情的發(fā)生發(fā)展，范圍和要求不會(huì)超過(guò)診斷教材講到的每個(gè)癥狀后附的問(wèn)診要點(diǎn)。接下來(lái)要問(wèn)診療經(jīng)過(guò)，一般是兩分，幾乎有一半的考生忘記。給分標(biāo)準(zhǔn)是只要提到經(jīng)過(guò)兩字就給0.5分。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理只要問(wèn)到做過(guò)哪些檢查，用過(guò)何種藥，就給全分。

2.相關(guān)病史：主要是指既往史、個(gè)人史、家族中和該疾病有關(guān)的一些內(nèi)容，比如上消化道出血，就要問(wèn)有沒(méi)有肝炎、肝硬化，血吸蟲(chóng)（這點(diǎn)很容易忘）、飲酒史等等。每個(gè)疾病都要問(wèn)藥物過(guò)敏史，否則這1分就白扣了。

兩部分一定要分條分項(xiàng)寫(xiě)，字跡務(wù)必清晰工整。閱卷老師一天上百份卷子批下來(lái)，再看到寫(xiě)成一團(tuán)一團(tuán)的，哪有心情給你慢慢找“誘因、發(fā)病、緩解、診療經(jīng)過(guò)”，第一眼看不到就扣分了。卷面不整潔，字寫(xiě)得難看的更吃虧。我們還是要強(qiáng)調(diào)：卷面整潔者不多，冤枉丟分。估計(jì)是答題時(shí)間短，心理緊張的緣故，但字跡一定要工整。另外，還有兩分是問(wèn)診、條理和是否圍繞主訴問(wèn)（完全是看評(píng)卷老師的心情給分）。

病例分析

1.診斷第一診斷基本都對(duì)，但高血壓要分級(jí)分危險(xiǎn)組，糖尿病要分1型2型，心絞痛要分型。次要診斷要寫(xiě)全，Hb低就要寫(xiě)貧血，鉀低就要寫(xiě)低鉀血癥，寧多勿少。

2.診斷依據(jù)診斷依據(jù)只要把提供的病史全抄即可（在這里出問(wèn)題的考生極少）。

3.鑒別診斷鑒別診斷部分沒(méi)有討巧的辦法，需要平時(shí)的知識(shí)積累?；A(chǔ)好的考生都答得不錯(cuò)，要盡量答全。

4.進(jìn)一步檢查主要是答不全，如胰腺炎醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，要做胰腺B超、CT是毫無(wú)疑問(wèn)的，但是血象，電解質(zhì)中的鈣也是衡量疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo)。有沒(méi)有繼發(fā)的器官損害也要看肝、腎功能、ECG.如果沒(méi)把握，就按照疾病開(kāi)臨時(shí)醫(yī)囑，三大常規(guī)，ECG，胸片?？傊?，只要能想到有點(diǎn)關(guān)系的都寫(xiě)上。采點(diǎn)給分是所有判卷的原則，所以考生一定要把最重要的，也是分值最高的，也是評(píng)卷人找的，寫(xiě)在最前面。

5.處理原則大綱要求就那幾個(gè)病。實(shí)在不會(huì)寫(xiě)，也寫(xiě)上一般治療，休息，吸氧等無(wú)關(guān)痛癢的話，老師都會(huì)適當(dāng)給分。

臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站復(fù)習(xí)技巧

1、醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站難度最大，考生心里緊張皆源于本站。考生與考官直接面對(duì)面交流，考生給考官的第一印象是影響考官評(píng)分的第一個(gè)環(huán)節(jié)，所以考生進(jìn)入答題現(xiàn)場(chǎng)后，一定要注意禮節(jié)、言談、舉止等。鞠躬不好意思，謙遜禮貌的招呼必不可少。給考官留下較好的印象起碼可以緩解緊張的氣氛，老師多給幾分也在情理，抽到不會(huì)的題也許可以讓你重新抽題。

2、注意清楚、完整聽(tīng)考官所出的題義。切忌還沒(méi)完全聽(tīng)懂題義就開(kāi)始草率作答。如某患者因鐵釘扎傷腳，請(qǐng)你換藥。很多考生換了半天藥，卻漏掉了污染性傷口換藥才是考核的關(guān)鍵點(diǎn)。

3、考試方式各地有區(qū)別。有的是考官要求考生敘述一遍操作過(guò)程，有的是要求考生在模擬人體上操作一遍，還有的是要求考生邊操作邊敘述?？忌欢ㄒ纯脊僖笞?，細(xì)節(jié)不能演示清楚時(shí)可以結(jié)合敘述。

4、考生不易把握的是考官提問(wèn)。一般有：根據(jù)必須掌握的知識(shí)點(diǎn)事先設(shè)定好的，以及考生答題要點(diǎn)沒(méi)有完全敘述清楚考官補(bǔ)充追問(wèn)的問(wèn)題?？傊?，各種操作的注意事項(xiàng)、適應(yīng)證、禁忌證，某一重要體征的病理意義和生理意義，一些操作檢查的具體數(shù)值，一些專用的術(shù)語(yǔ)、專業(yè)名詞是提問(wèn)的重點(diǎn)。

5、一進(jìn)考場(chǎng)要先弄清楚備物處的地方，以免緊張找不到；取物時(shí)要注意治療車上的物品是否齊全（有治療車），特別是小物件容易遺漏，如膠帶、棉簽、棉球等；開(kāi)各種包時(shí)要看清包內(nèi)里的物品是否齊全醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，因?yàn)榉磸?fù)使用，備物處會(huì)有遺漏；開(kāi)包時(shí)要注意綁包的帶子，將之整理成一團(tuán)，以免下一步操作會(huì)將其帶入，污染里面的器械；胸腔穿刺包和腹腔穿刺包開(kāi)完兩層后，拿洞巾時(shí)要注意看清膠管所在，動(dòng)作要慢，不要帶出膠管或讓膠管跳出；掉在地上的器械不要再使用了，要到備物處重??；最好是穿短袖的工作服去考試，如考隔離衣時(shí)卷袖子就不用了，還可以防止袖子沒(méi)有卷好，掉下來(lái)的話就要倒霉了；口罩、帽子沒(méi)有的話，可以口述，讓考官知道你帶好了，就不會(huì)扣分；特別要注意和體現(xiàn)無(wú)菌觀念；每個(gè)操作前都要有一個(gè)檢查器械的動(dòng)作。

臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試第三站復(fù)習(xí)技巧

（1）考試內(nèi)容：心肺聽(tīng)診、影像（X線、CT）診斷、心電圖診斷和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

（2）考試方式：多媒體考試，考生在計(jì)算機(jī)上根據(jù)題目要求進(jìn)行作答。

B超和CT為本站考試的難點(diǎn)其實(shí)看清大綱就知道，B超要求掌握的為肝硬化、急性膽囊炎和腎結(jié)石3個(gè)疾病，大家掌握肝臟、膽囊和腎的正常圖片，如果考試一看是哪個(gè)部位就可以直接選擇是什么病了。CT也是同理，大綱要求的6個(gè)病中，有三個(gè)是腦部病變，CT斷層中，顱腦是比較容易分辨出來(lái)的。掌握了正常的圖片，那在該部位發(fā)生的疾病就跑不出大綱要求的這些內(nèi)容，同時(shí)了解病變的典型特征，在考試中就會(huì)容易做出判斷。

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