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周圍神經(jīng)傷的分類:
1943年Seddon提出將神經(jīng)損傷分為三種類型。
1.神經(jīng)斷裂:神經(jīng)完全斷裂,臨床表現(xiàn)為完全損傷,處理上需手術(shù)吻合;
2.神經(jīng)軸突斷裂:神經(jīng)軸突完全斷裂,但鞘膜完整,有變性改變,臨床表現(xiàn)為神經(jīng)完全損傷。多因神經(jīng)受輕度牽拉傷所致,多不需手術(shù)處理,再生軸突可長(zhǎng)向損傷的遠(yuǎn)側(cè)段。但臨床上常見(jiàn)的牽拉傷往往為神經(jīng)完全或部分拉斷,如產(chǎn)傷或外傷,恢復(fù)較差;
3.神經(jīng)失用:神經(jīng)軸突和鞘膜完整,顯微鏡下改變不明顯,電反應(yīng)正常,神經(jīng)功能傳導(dǎo)障礙,有感覺(jué)減退,肌肉癱瘓,但營(yíng)養(yǎng)正常。多因神經(jīng)受壓或挫傷引起,大多可以恢復(fù);但如壓迫不解除則不能恢復(fù)。如骨折壓迫神經(jīng),需復(fù)位或手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
1968年Sunderland根據(jù)神經(jīng)損傷的不同程度將其分為五度醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理。
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