
患有糖尿病的患者,30%—40%的患者可發(fā)生糖尿病腎病。因此糖尿病患者應定期檢查尿常規(guī)和尿白蛋白排泄率,尤其是有5年以上的糖尿病病史的患者,應每年至少檢測2次或2次以上。
預防糖尿病腎病最重要的是有效控制血糖,全血糖化血紅蛋白應控制在6.5%以上;每日蛋白質攝入控制在0.8—1.0克/日/公斤體重,出現(xiàn)蛋白尿后應控制在0.8克/日/公斤體重以下;醫(yī)學教育網(wǎng)搜集|整理合并高脂血癥者要積極控制血脂;合并高血壓者建議應用ACEI和/或ARB控制血壓在130/80mmHg以下,如合并1克/日以上的蛋白尿,血壓要控制在125/75mmHg以下。
改善生活習慣,適當運動,控制體重,吸煙者應戒煙。
需要指出的是:許多糖尿病患者可以同時患有腎小球腎炎,此時的治療與糖尿病腎病完全不同。因此糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿后,應到腎臟病??茩z查,早期明確診斷,早期治療。
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