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單向傳導(dǎo):單向傳導(dǎo)(單向傳導(dǎo)阻滯)指的是當(dāng)心電傳導(dǎo)沿著某一方向前進(jìn)時(shí),雖然傳導(dǎo)減緩,但仍能通過,而從相反的方向傳導(dǎo)時(shí),即不能通過。它的機(jī)制是:
1.存在著遞減性傳導(dǎo)區(qū):心肌的一部分存在著輕重不等的受損區(qū),在激動(dòng)由左向右進(jìn)行時(shí),借助于由正常心肌傳來的較強(qiáng)的除極力量,它可以通過有障礙的區(qū)域,雖然它的勢能減弱,傳導(dǎo)速減緩了。當(dāng)激動(dòng)由右向左前進(jìn)時(shí),由于已受到前一段有傳導(dǎo)障礙的心肌的影響,傳導(dǎo)力量已趨減弱,最后則終止在有較重的傳導(dǎo)障礙區(qū)。
2.心電活動(dòng)的不均衡性:部分心肌受損后,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理它的極化程度不全,除極及復(fù)極的時(shí)間均較周圍的心肌組織延緩。當(dāng)激動(dòng)由一個(gè)方向傳來時(shí),該部分心肌恰好處于不應(yīng)期,不能將激動(dòng)下傳;而稍晚一些時(shí)候,激動(dòng)由另一端繞行過來,該部心肌已恢復(fù)了傳導(dǎo)性,激動(dòng)就得以傳過去。
以上兩種機(jī)制可以獨(dú)立起到作用,也可以合并存在而產(chǎn)生單向傳導(dǎo)阻滯。單向傳導(dǎo)阻滯是折反心律的重要條件之一。
快速性心律失常的發(fā)生機(jī)制,??梢詮淖月尚缘母淖兓騻鲗?dǎo)功能的異常中找到解釋,而兩種機(jī)制并存共同導(dǎo)致心律失常的情況也很多見。
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