等張運動可增加體循環(huán)動脈阻力，使血壓升高，由于瓣膜兩側(cè)的壓力階差減小，主動脈瓣狹窄所致收縮期雜音可變輕，但雜音的性質(zhì)不變。除了主動脈瓣狹窄、肥厚型心肌病的收縮期雜音變輕外，其他大多數(shù)雜音則變響。由于左心室容量增加，可使二尖瓣脫垂的雜音時間延長。用量血壓的袖帶壓迫上臂動脈以增加后負荷的方法在鑒別二尖瓣關(guān)閉不全和主動脈瓣狹窄不如等張運動，因此臨床上不常應(yīng)用?；顒臃绞脚c收縮期雜音鑒別的臨床意義見表3-5-10。

　　亞硝酸異戊酯能迅速降低后負荷，也輕度減少肺血管阻力，使左側(cè)反流性雜音（主動脈瓣關(guān)閉不全舒張期雜音和二尖瓣關(guān)閉不全收縮期雜音）減輕；主動脈瓣狹窄、三尖瓣關(guān)閉不全、肥厚型心肌病的收縮期雜音和二尖瓣狹窄的舒張期雜音均增強；肺動脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音增強或不變。亞硝酸異戊酯試驗有助于鑒別通過左心室流出道前向血流的雜音和二尖瓣反流性雜音。要注意在亞硝酸異戊酯試驗前告訴被檢者可能會出現(xiàn)惡心、頭痛和心跳加快的副作用，但持續(xù)時間不長。囑被檢者平臥，以防出現(xiàn)昏暈。同時測量血壓并注意血壓的變化，一般被檢者的血壓將在30秒內(nèi)迅速下降，心率反射性加快。亞硝酸異戊酯試驗禁用于妊娠婦女、高血壓、嚴重的主動脈瓣狹窄等患者。