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乳癌術后康復鍛煉-中級主管護師輔導

2014-01-23 17:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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乳癌術后康復鍛煉是主管護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考,順利通過考試!

乳癌術后康復鍛煉是預防術后并發(fā)癥、促進患肢功能恢復的重要手段。如無特殊情況應鼓勵患者早期鍛煉?;颊咝g后可因疼痛、疲乏等原因,而不能集中注意力,因此一定要在術前向患者講明術后功能鍛煉的重要性,并教會鍛煉步驟及方法,以便術后配合。

1.評估患肢血液及淋巴循環(huán)狀況,注意有無受損情況。

2.術后24小時內麻醉清醒后,即可開始協(xié)助患者進行手指、腕和腿部的屈曲和伸張運動。囑患者在傷口愈合前,不作患肢手臂的外展運動。

3.術后3~5天可開始患肢的功能鍛煉,從肘部開始逐步發(fā)展到肩部,如鼓勵患者用患側的手進行日常自理活動,如刷牙、梳頭、洗臉等。

4.指導患者在仰臥或坐位時,將上肢外展,肘部放在枕頭上,使其抬高過肩。避免上肢內收,以防造成腋下攣縮,引起不適。

5.待腋下引流管拔除之后,術后10~12天可教患者逐漸作上臂的全范圍關節(jié)運動:

(1)手指爬墻運動:雙腳分開直立于墻前,患肢肘部彎曲,手掌與肩同高貼在墻上,手指彎曲沿墻壁漸漸向上爬行,直至手臂完全伸直為止,然后手臂再向下移動至原位。

(2)劃圈運動:取一根繩子,一端系于門柄或其他物體上,另一端握于患側手中。醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理面對門或物體而立。以畫圓圈的方式轉動繩子作圓周運動,由小到大,由慢至快。

(3)滑輪運動:在高于頭部的橫桿上搭一根繩子,雙手各持一端。首先用健側手繩子往下拉,使患側手臂抬高,直至到達稍感不適的位置,然后抬高健側手臂,使患側手臂自然下降,如此反復,作滑輪運動。

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