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乳癌術(shù)后康復(fù)鍛煉-主管護(hù)師考試輔導(dǎo)

乳癌術(shù)后康復(fù)鍛煉是主管護(hù)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

乳癌術(shù)后康復(fù)鍛煉是預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥、促進(jìn)患肢功能恢復(fù)的重要手段。如無特殊情況應(yīng)鼓勵患者早期鍛煉?;颊咝g(shù)后可因疼痛、疲乏等原因,而不能集中注意力,因此一定要在術(shù)前向患者講明術(shù)后功能鍛煉的重要性,并教會鍛煉步驟及方法,以便術(shù)后配合。

1.評估患肢血液及淋巴循環(huán)狀況,注意有無受損情況。

2.術(shù)后24小時內(nèi)麻醉清醒后,即可開始協(xié)助患者進(jìn)行手指、腕和腿部的屈曲和伸張運(yùn)動。囑患者在傷口愈合前,不作患肢手臂的外展運(yùn)動。

3.術(shù)后3~5天可開始患肢的功能鍛煉,從肘部開始逐步發(fā)展到肩部,如鼓勵患者用患側(cè)的手進(jìn)行日常自理活動,如刷牙、梳頭、洗臉等。

4.指導(dǎo)患者在仰臥或坐位時,將上肢外展,肘部放在枕頭上,使其抬高過肩。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理避免上肢內(nèi)收,以防造成腋下攣縮,引起不適。

5.待腋下引流管拔除之后,術(shù)后10~12天可教患者逐漸作上臂的全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動:

(1)手指爬墻運(yùn)動:雙腳分開直立于墻前,患肢肘部彎曲,手掌與肩同高貼在墻上,手指彎曲沿墻壁漸漸向上爬行,直至手臂完全伸直為止,然后手臂再向下移動至原位。

(2)劃圈運(yùn)動:取一根繩子,一端系于門柄或其他物體上,另一端握于患側(cè)手中。面對門或物體而立。以畫圓圈的方式轉(zhuǎn)動繩子作圓周運(yùn)動,由小到大,由慢至快。

(3)滑輪運(yùn)動:在高于頭部的橫桿上搭一根繩子,雙手各持一端。首先用健側(cè)手繩子往下拉,使患側(cè)手臂抬高,直至到達(dá)稍感不適的位置,然后抬高健側(cè)手臂,使患側(cè)手臂自然下降,如此反復(fù),作滑輪運(yùn)動。

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