1、首次應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)“首劑現(xiàn)象”：嚴(yán)重的體位性低血壓（通常在首次給藥后30~90分鐘或與其它降壓藥合用時(shí)出現(xiàn)）、眩暈、頭痛、心悸、出汗等。這是由于阻斷內(nèi)臟交感神經(jīng)的活性使靜脈擴(kuò)張，回心血量顯著減少所致，低鈉飲食的患者較易發(fā)生，如果將首次劑量改為0.5mg，臨睡前服用，可防止或減輕這種不良反應(yīng)。首劑睡前服用，停用利尿劑，避免劇烈體位改變可減輕“首劑現(xiàn)象”。隨著繼續(xù)用藥，上述癥狀會消失或減輕。

2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：緊張、頭暈、暈厥、倦睡、精神不振、抑郁、感覺異常、視力模糊，目眩可發(fā)生于體位由臥位變?yōu)榱⑽粫r(shí)，緩慢起床可避免，在飲酒、長時(shí)間站立、運(yùn)動(dòng)或天氣較熱時(shí)也可出現(xiàn)。在首次服藥或加量后第一日應(yīng)避免駕車和危險(xiǎn)的工作。

3、胃腸道：惡心、嘔吐、腹瀉、腹部不適或疼痛等。

4、泌尿生殖系統(tǒng)：陽痿、陰莖搏起異常、尿頻或失禁。

5、五官系統(tǒng)：鼻塞、鼻出血、結(jié)膜充血、鞏膜發(fā)紅、耳鳴及口干。

6、其他：呼吸困難、心動(dòng)過速、皮疹、瘙癢、出汗、關(guān)節(jié)痛及水腫(心功能不全者會因鈉潴留伴水腫而致體重增加) 、抗核抗體陽性等。