作用

與去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)或擬腎上腺素因藥物競(jìng)爭(zhēng)β受體，從而抑制去甲腎上腺素能經(jīng)神支配器官的β效應(yīng)。

1.心血管 對(duì)心臟β1受體阻斷作用較強(qiáng)，可使心率減慢，心肌收縮力減弱；能降低心肌自律性，延長(zhǎng)有效不應(yīng)期（effective refractory period,ERP），減慢傳導(dǎo)，使心輸出量減少，心肌耗氧降低，血壓稍降低。心得安對(duì)心臟抑制作用強(qiáng)度與心臟交感神經(jīng)的張力大小有關(guān)，如運(yùn)動(dòng)、病理狀態(tài)時(shí)交感神經(jīng)的張力增高，心得安對(duì)心臟的抑制作用較強(qiáng)，對(duì)正常人休息時(shí)心臟作用較弱。心得安可反射性引起外周阻力增加，使內(nèi)臟（肝、腎等）器官血流減少，冠脈流量亦降低。

2.支氣管平滑肌阻斷β2受體，可使支氣管平滑肌收縮，對(duì)支氣管哮喘患者可誘發(fā)或加重急性發(fā)作。

3.其他 ①內(nèi)在擬交感神經(jīng)活動(dòng)性，有些β受體阻斷藥物尚有一定程度的興奮β受體的性能，這種性能是內(nèi)在擬交感活動(dòng)性所引起的β受體興奮效應(yīng)，往往被β受體阻斷效應(yīng)所掩蓋，但可以對(duì)抗或減弱β型應(yīng)用的效果；②膜定作用，有些β受體阻斷劑尚有局部麻醉和直接抑制心臟作用（奎尼丁樣作用）。這兩種作用都是由于穩(wěn)定細(xì)胞膜，使神經(jīng)纖維或心肌細(xì)胞膜對(duì)陽(yáng)離子的通透性降低所致，故統(tǒng)稱為膜定作用。

用途

可治療心律失常、心絞痛、高血壓。亦可用于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，能迅速控制心動(dòng)過(guò)速、震顫、體溫升高等癥狀

用法

口服：治療各種心律失常，10mg/次，一天3次。

治療心絞痛：40～80mg/d，分3-4次服用。

治療高血壓：5mg/次，一天4次，1-2周后增加1/4量，在嚴(yán)密觀察下每日量可逐漸增加至100mg。

副作用

有乏力、嗜睡、頭暈、失眠、惡化、腹脹、皮疹、暈厥、低血壓、心動(dòng)過(guò)緩等反應(yīng)。哮喘、過(guò)敏性鼻炎、竇性心動(dòng)過(guò)緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克、低血壓癥病人忌用。

通用名稱：普萘洛爾

英文名稱：Propranolol

中文別名：恩得來(lái)、恩特來(lái)、心得安、萘心安、萘氧丙醇胺

英文別名：Inderal、Propranololum

規(guī)格

片劑：10mg*100/片/盒（瓶）