停用單胺氧化酶抑制劑2周以上才能服用帕羅西汀，應慎重且逐漸增加劑量。癲癇或有躁狂病史患者慎用。

禁與任何選擇性5-HT再攝取抑制劑或單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。

西米替丁可導致帕羅西汀穩(wěn)態(tài)血濃度增加，因此合并使用時，應降低帕羅西汀劑量。

地高辛可使帕羅西汀達峰濃度到達時間延長，但地高辛本身血濃度無顯著改變。

肝酶誘導劑或抑制劑可影響帕羅西汀的代謝和藥物動力學性質(zhì)。

帕羅西汀不增加酒精對智力和運動能力的損害，但服用帕羅西汀期間應避免飲酒。

帕羅西汀與苯妥英鈉合用，會降低帕羅西汀的血濃度，增加不良反應的發(fā)生。

服用抗凝血藥物的病人慎用帕羅西汀。

成人或兒童重度抑郁癥（MDD）患者無論是否服用抗抑郁藥物，都可能會出現(xiàn)抑郁癥狀惡化和出現(xiàn)自殺意念和自殺行為（自殺傾向），患病期間這種危險性持續(xù)存在，直至病情得到顯著緩解。自殺是抑郁及某些其他精神疾病的一種已知風險，這些疾病本身就是發(fā)生自殺最強烈的預測因子。長期以來一直認為抗抑郁藥治療的早期會誘導某些患者病情惡化和出現(xiàn)自殺傾向。所有接受抗抑郁藥物治療的患者都應接受適當?shù)谋O(jiān)測，嚴密觀察是否出現(xiàn)了病情惡化、自殺傾向和行為異常變化，特別是在療程開始的最初幾個月內(nèi)，或者是在改變用藥劑量的時候。

帕羅西汀為情感阻斷劑，兒童、青少年以及青年患者（18-24歲）服用此藥物會增加自殺風險。并且服用不能自行停藥，一旦停藥腦里補充的血清素不足，會引起停藥反應。

成人患者停藥癥狀有頭暈、感覺障礙（包括感覺異常、電休克感覺和耳鳴）、睡眠障礙（包括強烈的夢境）、興奮或焦慮、惡心、震顫、意識模糊、出汗、頭痛、腹瀉等，癥狀一般為輕中度，但是部分病人的癥狀可能較重。這些情況一般發(fā)生在停藥后的前幾天，一般為自限性。兒童和青少年患者停藥可能會出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定（包括自殺意念、自殺企圖、情緒改變和流淚）、神經(jīng)質(zhì)、頭暈、惡心和腹痛等情況。

在使用帕羅西汀進行治療前，需篩查雙相情感障礙患者。重度抑郁發(fā)作可能是雙相情感障礙的最初表現(xiàn)，一般認為，在有雙相情感障礙危險的患者中單用抗抑郁藥物治療重度抑郁發(fā)作，可能會增加其混合/躁狂發(fā)作加重的可能性。本品尚未被批準用于治療雙相情感障礙。

禁忌本品與單胺氧化酶抑制劑合用治療抑郁癥，也不推薦在停用單胺氧化酶抑制劑兩周內(nèi)使用本品，在本品停用至少兩周后才能使用單胺氧化酶抑制劑。

抗膽堿作用及對心臟功能影響較小。帕羅西汀與匹莫齊特不能同時用， 帕羅西汀可增加血漿中匹莫齊特的濃度，而匹莫齊特血藥濃度升高會導致QT間期延長和嚴重心律失常，如果不會請在醫(yī)師指導下服藥。

該藥用于妊娠婦女不安全。