以手足出現(xiàn)斑丘疹和皮疹,口腔黏膜出現(xiàn)充血紅色疹、皰疹或潰瘍?yōu)橹饕卣鞯男杭毙詡魅静 ?/p>
一般資料選擇我院門診2006年 6~8月收治的小兒手足口病患兒47例,隨機分2組:治療組20例,男10例,女10例,分兩年齡段,6個月~1歲10例,3歲10例;對照組27例,男 13例,女14例,6個月~1歲13例,3歲14例,以上病例全部符合《現(xiàn)代皮膚病學》中小兒手足口病診斷標準。
治療組給予病毒靈10mg/(kg·次),3次/d。對照組給予雙黃連或者清開靈口服或者靜滴,療程3天,兩組均給予相同的對癥處理,發(fā)熱的給予安瑞克,皮疹破潰的給予爐甘石洗劑,口腔潰瘍嚴重的給予5%碳酸氫鈉漱口。
療效判斷標準痊愈:3天內(nèi)體溫降至正常,皰疹消退;有效:體溫下降,皰疹減少;無效:體溫、皰疹無改變。
結(jié)果治療組20例,痊愈11例,有效8例,無效1例,總有效率95.0%。對照組27例,痊愈14例,有效10例,無效3例,總有效率88.9%。不良反應(yīng)兩組均未有不良反應(yīng)發(fā)生。
小兒手足口病是由病毒感染所致、傳染性強的法定傳染病以外的傳染病。引起手足口病的病毒主要有柯薩奇A16和腸道病毒71型。而柯薩奇A組5型,10型;B組2型,5型也可以引起本病。近年來各地報道由71型腸病毒引起的小兒手足口病癥狀較重,還可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎及癱瘓等,少數(shù)患兒可合并心肌炎或肝臟受損,病情嚴重者可導(dǎo)致病兒死亡。本病全年都可發(fā)生,其中6~8月份為發(fā)病高峰。根據(jù)國內(nèi)外報道,每隔2~3年流行1次?;疾∪巳阂?~5歲以下小兒為主。
本病為自限性疾病,但是由于進食疼痛、進食困難易繼發(fā)感染,有遷延不愈的。
病毒靈雖在一些大醫(yī)院早已不用,但是在基層仍是抗病毒的常用藥,本品具有抑制病毒的DNA和RNA聚合酶從而抑制病毒繁殖,具有阿昔洛韋和干擾素共同的作用。適用于流感病毒及皰疹病毒感染。不良反應(yīng)是罕見的出汗,食欲不振及低血糖等反應(yīng),本組資料未發(fā)生任何不良反應(yīng)。本組資料表明,病毒靈應(yīng)用治療小兒手足口病療效肯定,不良反應(yīng)少且價格低廉,安全可靠,療效高,適用于基層醫(yī)院推廣使用。