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嗎啉胍?guī)畎捳钪委?/h1>

帶狀皰疹病毒引起的急性皰疹性皮膚病,好發(fā)于肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)和三叉神經(jīng)的分布區(qū),其臨床特點(diǎn)是自覺(jué)患處皮膚灼熱或神經(jīng)痛,皮損為紅班上出現(xiàn)集簇的粟粒至綠豆大小的水泡,各群皮疹間皮膚正常;皮損沿單側(cè)皮神經(jīng)呈帶狀分布,一般不超過(guò)體表正中線,病程2_3周。筆者自1 9 9 9年3月_2 0 0 4年6月聯(lián)合應(yīng)用西米替丁與病毒靈治療帶狀皰疹3 9例。

一般資料患者3 9例,其中男性l 2例,女性2 7倒,均為某校的高中生和教師,年齡最大的5 0歲,最小的1 5,病程最短1 2 h,最長(zhǎng)2 d。皰疹多分布在胸部,背聞,腰部,以背部多見(jiàn)。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)治愈:皮損消失,神經(jīng)痛消失;好轉(zhuǎn);皮損部分消退,無(wú)新發(fā)皮疹,神經(jīng)痛減輕;未愈:皮損無(wú)消退,或有新發(fā)皮疹,神經(jīng)痛無(wú)減輕。

治療方法兩藥均口服,西米替丁2 0 0 r ag/次,3次/日;病毒靈0.1 g/次,3次/日。結(jié)果經(jīng)過(guò)治療,3 9例患者全部治愈,止痛時(shí)間1-2.5天,皰疹愈合時(shí)間2~4天,皰疹結(jié)痂后完全愈合時(shí)間5~l 0天。輕者一般3-5天痊愈,重者5~l 0天痊愈。

討論西米替丁是第一代的H受體拮抗劑,屬于非處方藥,近年來(lái)發(fā)現(xiàn)該藥具有廣譜抗病毒作用,增強(qiáng)免疫及對(duì)某些疾病有縮短療程,鞏固療效,防止復(fù)發(fā)的作用。帶狀皰疹的發(fā)病與宿主的細(xì)胞免疫功能降低有關(guān),西米替丁可拮抗組織胺誘發(fā)抑制因子的產(chǎn)生,從而增強(qiáng)人體的細(xì)胞免疫功能,縮短皰疹病毒的感染進(jìn)程。病毒靈是廣譜抗病毒藥,兩藥合用,療效確切,既經(jīng)濟(jì)又安全,值得臨床推廣。

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