第一，人以天地之氣生，四時(shí)之法成。

　　所謂人“以天地之氣生”，是說(shuō)人體要靠天地之氣提供的物質(zhì)條件而獲得生存；所謂“四時(shí)之法成”，是說(shuō)人們還要適應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)的變化規(guī)律，才能發(fā)育成長(zhǎng)。正如明代大醫(yī)學(xué)家張景岳所說(shuō)：“春應(yīng)肝而養(yǎng)生，夏應(yīng)心而養(yǎng)長(zhǎng)，長(zhǎng)夏應(yīng)脾而養(yǎng)化，秋應(yīng)肺而養(yǎng)收，冬應(yīng)腎而養(yǎng)藏”，即是說(shuō)人體的五臟生理活動(dòng)，必須適應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)的變化，才能與外界環(huán)境保持協(xié)調(diào)平衡。這與現(xiàn)代認(rèn)為生命產(chǎn)生正是天地間物質(zhì)與能量相互作用的結(jié)果的看法，是基本一致的。

　　具體地說(shuō)，“人以天地之氣生”，是說(shuō)人類生命的起源，源于天地日月，其中主要源于太陽(yáng)和地球，特別是太陽(yáng)的火和地球的水。萬(wàn)物生長(zhǎng)靠太陽(yáng)，一切生物，歸根到底，依靠于太陽(yáng)的光能和熱能。光和熱是地球上生命的能源，如果缺乏足夠的光和熱，生命就不能發(fā)生和存在。恩格斯曾說(shuō)過(guò)：“我們的地球本身也只是由于有太陽(yáng)熱才得以生存下去……如果沒(méi)有太陽(yáng)所放射到我們這里的排斥運(yùn)動(dòng)，地球上的一切運(yùn)動(dòng)都一定會(huì)停止?！蔽覀?nèi)粘３缘氖澄?，直接或間接來(lái)源于植物，用的燃料也來(lái)源于植物，來(lái)源于其光合作用，其能量都來(lái)自太陽(yáng)。所以沒(méi)有太陽(yáng)，就沒(méi)有地球上的生命。不僅如此，萬(wàn)物生長(zhǎng)還要依賴于地球，因?yàn)檫@是生物活動(dòng)的基地。地球必須散熱降溫，形成地殼；必須質(zhì)量足夠，吸引空氣；必須形成大量的水蒸汽，降為雨水，才有可能造成生命發(fā)生的條件。有機(jī)體必須與周圍環(huán)境進(jìn)行代謝，而構(gòu)成有機(jī)體或原生質(zhì)的元素，無(wú)論占百分之九十幾的四種常用元素，即碳（C）、氧（O）、氮（N），或占百分之幾的多種元素，都是來(lái)自自然界，主要來(lái)自地球。

　　祖國(guó)醫(yī)學(xué)又認(rèn)為“天地氣交，萬(wàn)物華實(shí)”。這就是說(shuō)，即使有太陽(yáng)之陽(yáng)，地球之陰，但二者不相交轉(zhuǎn)化，任何生命現(xiàn)象也是不可能的。對(duì)此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里高度概括說(shuō)：“天之在我者德也，地之在我者氣也，德流氣薄而生者也?！边@里的德流氣薄，就是天地氣交。只有如此，事物才有生化的可能。這樣也就清楚了別的行星上為什么沒(méi)有生命的現(xiàn)象。原來(lái)生命機(jī)體的生存，起碼有三個(gè)條件：

　　第一，要有適當(dāng)?shù)臏囟龋瑴囟冗^(guò)高或過(guò)低，都不可能有生物存在。行星距太陽(yáng)太近則太熱，太遠(yuǎn)則太冷，而中醫(yī)認(rèn)為“陽(yáng)勝則熱，陰勝則寒”。

　　第二，是必要的水分，因?yàn)樯矬w絕大部分蛋白質(zhì)存在于水溶液里，如果缺水就會(huì)使生物機(jī)能停止或者死亡。

　　第三，要有成分適當(dāng)?shù)拇髿?。氧和二氧化碳，是生命活?dòng)必需的氣體，而行星，大小不足以吸引空氣，大而無(wú)水亦無(wú)從化生。只有地球與太陽(yáng)處于現(xiàn)在這樣的動(dòng)態(tài)關(guān)系，絕大部分地面比較適中而均勻地接受太陽(yáng)能，造成一種“陰陽(yáng)相錯(cuò)”、“天地氣交”的局面，于是在適當(dāng)?shù)墓鉄?、水汽、空氣等條件下，生命就由此變生出來(lái)了。

　　由此可見(jiàn)，祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)生命起源的學(xué)說(shuō)，從其根本觀點(diǎn)來(lái)說(shuō)，是樸素的唯物主義和自發(fā)的辯證法。這是由于它認(rèn)為，天地水火是生命發(fā)生發(fā)展的物質(zhì)根源，人雖是最高等的動(dòng)物，但也不過(guò)是“物之一種”，從萬(wàn)物群生分化出來(lái)，都來(lái)自“天地合氣”。自古以來(lái)，在生命的本質(zhì)和起源問(wèn)題上，存在著唯物主義和唯心主義的斗爭(zhēng)。祖國(guó)醫(yī)學(xué)不但沒(méi)有“神創(chuàng)論”、“天命論”，而且正是站在唯物主義方面，在與疾病作斗爭(zhēng)，與巫神迷信作斗爭(zhēng)，與“天命論”作斗爭(zhēng)中發(fā)展起來(lái)的。

　　為什么又說(shuō)“四時(shí)之法成”呢？這是由于春、夏、秋、冬四時(shí)自然氣候的變化，與人的生命活動(dòng)也是對(duì)立著的兩方，人體就必須適應(yīng)四時(shí)氣候變化來(lái)維持生命活動(dòng)。否則，人體生理節(jié)律就會(huì)受到干擾，抗病能力和適應(yīng)能力就會(huì)降低，即或不因感受外邪而致病，也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)臟功能失調(diào)而發(fā)生病變，故《黃帝內(nèi)經(jīng)》明確指出：“夫四時(shí)陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之終始也”、“逆春氣則少陽(yáng)不生，肝氣內(nèi)變；逆夏氣則太陽(yáng)不長(zhǎng)，心氣內(nèi)洞；逆秋氣則太陰不收，肺氣焦?jié)M；逆冬氣則少陰不藏，腎氣獨(dú)沉”。本句的意思是四時(shí)陰陽(yáng)之氣的消長(zhǎng)變化運(yùn)動(dòng)，是萬(wàn)物生命的根本，若不注意養(yǎng)生，違逆了春生之氣，則少陽(yáng)之氣不能生發(fā)，就要發(fā)生肝氣內(nèi)郁的病變；違逆了夏長(zhǎng)之氣，則太陽(yáng)之氣不能生長(zhǎng)，就會(huì)發(fā)生心臟方面的疾病；違逆了秋收之氣，則太陰之氣不能收斂，就要發(fā)生肺熱脹滿喘息的病變；違逆了冬藏之氣，則少陰之氣不能閉藏，就要發(fā)生腎氣虛憊不足的病變?？梢?jiàn)，由于破壞了五臟適應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)遞變的正常規(guī)律，不可避免地要導(dǎo)致人體內(nèi)外環(huán)境的平衡失調(diào)而發(fā)生病變，甚至危及生命。所以中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)把適應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)看作是一切生物維持生存的重要條件。所謂“適者生存”，仍是生物界不可逾越的客觀規(guī)律。人體生命活動(dòng)既然與自然界運(yùn)動(dòng)變化密切相關(guān)，那么，掌握宇宙運(yùn)動(dòng)的客觀規(guī)律，才能在這個(gè)自然王國(guó)里獲得自由。即是說(shuō)，人類只有認(rèn)識(shí)自然，才能更好地適應(yīng)自然、改造自然，成為自然的主人。

　　第二，陰陽(yáng)是生命之源。

　　所謂陰陽(yáng)，它是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括，它是抽象的概念而不是具體的事物。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說(shuō)：“且夫陰陽(yáng)者，有名而無(wú)形，故數(shù)之可十，離之可百，散之可千，推之可萬(wàn)，此之謂也?！闭?yàn)殛庩?yáng)是事物對(duì)立雙方的概括，所以，它既可代表事物所固有的兩種相互對(duì)立屬性的統(tǒng)一體，也可代表同一事物內(nèi)部相互對(duì)立的兩個(gè)方面。因此，任何事物不但具有陰陽(yáng)對(duì)立的兩方，而且在其中的任何一方，又有其陰陽(yáng)相對(duì)的兩個(gè)方面。

　　事物相互對(duì)立的陰陽(yáng)屬性，是由其性質(zhì)、位置、趨勢(shì)等方面所決定的。一般地說(shuō)，凡是活動(dòng)的、上升的、明顯的、進(jìn)行性的、機(jī)能亢進(jìn)的，或?qū)儆诠δ芊矫娴模紝訇?yáng)；與它相反的一面，凡沉靜的、下降的、隱晦的、退行性的、機(jī)能衰減的，或?qū)儆谄髻|(zhì)方面的，都屬于陰。從事物屬性來(lái)看，“天為陽(yáng)、地為陰”，天在上而清故屬陽(yáng)，地在下而濁故屬陰：“水為陰、火為陽(yáng)”，水性寒而下走故屬陰，火性熱而上炎故屬陽(yáng)。再?gòu)氖挛锏倪\(yùn)動(dòng)變化來(lái)看，靜屬陰而動(dòng)屬陽(yáng)，當(dāng)事物處于沉靜狀態(tài)時(shí)便屬陰，處于躁動(dòng)狀態(tài)時(shí)便屬陽(yáng)。

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說(shuō)：“夫自古通天者，生之本，本于陰陽(yáng)?！币馑际钦f(shuō)，自古以來(lái)，人體的陽(yáng)氣就是與自然界息息相通的，所以生命的本源，本于天地陰陽(yáng)的變化。生命之源之所以在于陰陽(yáng)，是由于世界上的一切事物都是在不斷地運(yùn)動(dòng)變化，新生和消亡；而事物之所以能夠運(yùn)動(dòng)發(fā)展變化，根源就在于事物本身存在著相互對(duì)立統(tǒng)一的陰陽(yáng)兩方面。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里又說(shuō)：“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。”這里非常清楚地回答了無(wú)論是自然界，還是人，都必須以陰陽(yáng)為根本。因?yàn)殛庩?yáng)是自然界運(yùn)動(dòng)發(fā)展的根本規(guī)律，萬(wàn)類生物生成變化的總綱領(lǐng)，生命一切變化的根源，生死轉(zhuǎn)化的本質(zhì)和動(dòng)力，也是人的精神、認(rèn)識(shí)活動(dòng)產(chǎn)生的地方?？梢?jiàn)，陰陽(yáng)是生命之源，不管是自然界的萬(wàn)事萬(wàn)物也好，還是人體也好，必須要順應(yīng)自然界陰陽(yáng)消長(zhǎng)的規(guī)律。

　　人體的生命活動(dòng)，不僅要順應(yīng)自然界的陰陽(yáng)消長(zhǎng)，還要保持體內(nèi)的陰陽(yáng)平衡。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所說(shuō)：“陰平陽(yáng)秘，精神乃治；陰陽(yáng)離決，精氣乃絕”。平，和也，秘，密也。陰平陽(yáng)秘，即陰氣和平，陽(yáng)氣固密。精神乃治，就是精神活動(dòng)正常。離決，分離決絕，陰陽(yáng)的協(xié)調(diào)被破壞，達(dá)到分離決絕的地步，則精氣竭絕，生命終結(jié)。本句的意思是：只有陰陽(yáng)和平固密，精神才能治而不亂；如果陰陽(yáng)分離決絕，人的精氣也就竭絕了。這說(shuō)明陰陽(yáng)協(xié)調(diào)，對(duì)保持人體健康，防止疾病的發(fā)生有著重要意義。正如恩格斯在《自然辯證法》一書中指出的：“物體相對(duì)靜止的可能性。暫時(shí)平衡狀態(tài)的可能性，是物質(zhì)分化的主要條件，因而也是生命的主要條件。”事實(shí)就是這樣，在生命活動(dòng)中，陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一、消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化是生命的主要運(yùn)動(dòng)形式，貫穿于整個(gè)生命過(guò)程的始終，決定著生命的存亡。陽(yáng)化氣，陰成形，陽(yáng)消陰長(zhǎng)，陰消陽(yáng)長(zhǎng)，各自向?qū)α⒎矫孓D(zhuǎn)化。生命的新陳代謝就是這樣，舊的衰亡，新的生長(zhǎng)，生生化化永不停息。世界上萬(wàn)物萬(wàn)類，一成不變的東西是沒(méi)有的。從中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)看來(lái)，人體本身就是一個(gè)陰陽(yáng)對(duì)立的統(tǒng)一體，由于陰陽(yáng)之氣的相互作用，推動(dòng)了生命的運(yùn)動(dòng)和變化。但陰陽(yáng)二氣之中是以陽(yáng)氣為主導(dǎo)的，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說(shuō)：“凡陰陽(yáng)之要，陽(yáng)密乃固?！奔词钦f(shuō)，人體生命以陽(yáng)氣為主導(dǎo)；若陽(yáng)氣充盛，則人體生機(jī)盎然，否則生意凋殘，折壽損年。大醫(yī)學(xué)家張景岳亦云：“天之大寶，只此一丸紅日；人之大寶，只此一息真陽(yáng)?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》進(jìn)一步明確指出：“陰氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰?！辈浑y看出，衰老是由陽(yáng)氣耗損所致，而重視維護(hù)陽(yáng)氣，就能推遲衰老。與此同時(shí)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里又指出陰精與天年的密切關(guān)系，如“陰精所奉其人壽”，“年四十，而陰氣自半也，起居衰矣?！睆倪@點(diǎn)來(lái)看，衰老又是陽(yáng)氣日減的結(jié)果?？梢?jiàn)，陽(yáng)氣和陰血的不足，兩者都是導(dǎo)致衰老的根本原因，但二者又不可截然分開(kāi)，因?yàn)楸４骊?yáng)氣有助于化生陰精，聚存陰精亦有益于護(hù)養(yǎng)陽(yáng)氣。

　　第三，精氣是生命的核心。

　　《莊子。知北游》里說(shuō)：“人之生，氣之聚也，聚則為生，散則為死……故曰通天下一氣耳”；東漢哲學(xué)家王充亦云：“天地合氣，萬(wàn)物自生”（《論衡。辨崇》），并且還指出，人是稟受了元?dú)庵械木⒉糠郑础熬珰狻?，又名“元?dú)狻?。祖?guó)醫(yī)學(xué)據(jù)此提出，氣不僅是物質(zhì)性的，而且具有無(wú)限的生命力。人之所以有生命，也就是因?yàn)闃?gòu)成人體的“氣”具有生命力的表現(xiàn)。人體生命力的強(qiáng)弱。生命的壽夭，就在于元?dú)獾氖⑺ゴ嫱?；新陳代謝的生化過(guò)程，稱之為氣化生理；生命的現(xiàn)象，本源于氣機(jī)的升降出入；等等，這都反映出氣既是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，又是人體的生命動(dòng)力。

　　不僅氣是生命的核心，精亦是生命的核心，這是因?yàn)榫桥c生俱來(lái)的，稟受于先天，為生命的起源物質(zhì)，故《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)：“故生之來(lái)，謂之精”，“兩神相傳，合而成形，常先身生是謂精”。從而說(shuō)明萬(wàn)物化生，必從精始。男女之精相合，便構(gòu)成人之身形。所以后人將此與身俱來(lái)之精，稱為“先天之精”。此精是生命的基礎(chǔ)，人的生成必從精始，由精而后生成身形五臟、皮肉筋骨脈等。不僅如此，人出生之后，猶賴陰精的充養(yǎng)，從而維持人體生長(zhǎng)的生命活動(dòng)。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說(shuō)：“人之血?dú)饩裾?，所以奉生而周于性命者也”，可?jiàn)，精氣為維持人體生命機(jī)能所必需，誠(chéng)為須臾不可離者。若陰精充盈，則生命活動(dòng)旺盛，身健少病；若陰精衰虛，則生命活動(dòng)減退，早衰多病。故中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為，養(yǎng)生之真諦就在于保養(yǎng)精氣，而精氣維持生命機(jī)能的作用主要體現(xiàn)于藏精與行氣兩個(gè)方面。那么，怎樣才能使精氣內(nèi)藏呢？《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說(shuō)：“陰氣者，靜則神藏，躁則消亡”。陰氣，即五臟所藏之精氣，精氣內(nèi)藏的關(guān)鍵在“靜”，妄自躁動(dòng)則易于耗散。藏精還要順應(yīng)自然，特別要注重“秋冬養(yǎng)陰”。春夏秋冬的陰陽(yáng)變化，寒暑燥濕風(fēng)的交替往復(fù)，本為氣之常也，亦是機(jī)體生長(zhǎng)化收藏的必要條件，但機(jī)體內(nèi)的精氣，還必須與外界進(jìn)行不停的交換運(yùn)動(dòng)，不斷地自我更新，才能保證生命機(jī)能的正常運(yùn)行，這是指氣必須充滿全身，運(yùn)行不息。正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說(shuō)：“氣之不得無(wú)行也，如水之流，如日月之行不休?！薄夺t(yī)學(xué)入門。保養(yǎng)說(shuō)》：“元?dú)饬餍姓邏郏獨(dú)鉁哓??！敝赋隽藲庠谌梭w運(yùn)行不息，由此維持著人體的生命活動(dòng)，促進(jìn)健康長(zhǎng)壽；若氣行郁滯，則多病而夭亡。

　　以上三點(diǎn)是祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)生命起源的一些認(rèn)識(shí)，盡管不能像現(xiàn)代科學(xué)認(rèn)識(shí)的那么具體，但基本觀點(diǎn)是正確的，是符合唯物辯證法的。

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