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臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營

昂丹司瓊使用方法

2008-08-15 10:26 來源:
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  藥理:

  本品為5-羥色胺(5HT3)受體拮抗藥,能選擇性地阻斷5HT3受體引起迷走傳入神經(jīng)興奮而導(dǎo)致的嘔吐反射,對(duì)外周、中樞神經(jīng)的5HT3受體均有作用,而對(duì)多巴胺受體無阻滯作用,故不引起錐體外系癥狀。

  藥動(dòng)學(xué)

  口服本品后1.5h達(dá)血藥濃度峰值,口服生物利用度為60%,血漿蛋白結(jié)合率70%。消除半減期3h,老年人可延長至5h.口服或靜脈給藥時(shí)的體內(nèi)代謝大致相同,藥物自肝臟全部代謝后由糞及尿中排出。

  適應(yīng)癥:

  用于治療與預(yù)防癌癥患者接受細(xì)胞毒性藥物化療和放療引起的惡心、嘔吐。

  用法用量:

  1.用于順鉑等高度催吐化療藥物的止吐:第1日于化療前,15min內(nèi)緩慢靜脈輸注8mg,接著24h內(nèi),靜脈輸注1mg/h,緩慢靜脈注射或15min內(nèi)輸注。第2~6日,餐前1h口服本品,每8h服8mg。

  2.用于催吐程度不太強(qiáng)烈的化療藥,如環(huán)磷酰胺、阿霉素、卡鉑的止吐:化療前,15min內(nèi)靜脈輸注本品8mg,或是化療前1~2h,口服本品8mg,接著每8h口服8mg,連服5日。

  3.用于放射治療的止吐:放療前1~2h口服8mg,以后每8h服8mg,療程視放療的療程而定。

  4.4歲以上兒童:化療前15min內(nèi)靜脈輸注5mg/平方米,接著每8h服4mg,連用5日。

  [劑型與規(guī)格]注射劑:4mg/支、8mg/支。片劑:4mg/片、8mg/片。

  [商品名]樞復(fù)寧,Zofran(英國葛蘭索制藥有限公司)。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  禁用慎用:

  對(duì)本品過敏者禁用,胃腸道梗阻者不用。

  孕婦(尤其妊娠頭三個(gè)月),除非必需外,不宜使用本品。

  哺乳期婦女使用本品時(shí)應(yīng)停止哺乳。

  嚴(yán)重肝功能損害患者,每日總劑量不應(yīng)超過8毫克。

  腹部手術(shù)后不宜使用本品,以免掩蓋回腸或胃擴(kuò)張癥狀。

  不良反應(yīng):

  可有頭痛,腹部不適,便秘,口干,皮疹,偶見支氣管哮喘或過敏反應(yīng)、短暫性無癥狀轉(zhuǎn)氨酶增加。上述反應(yīng)輕微、無須特殊處理。

  相互作用:

  本品濃度為16~160μg/ml時(shí),與順鉑、5-氟尿嘧啶、卡鉑、鬼臼乙叉甙、頭孢噻甲羧肟、環(huán)磷酰胺、阿霉素等藥物相容性良好,可按藥物說明書稀釋后給藥。本品注射劑不能與其他藥物混于同一注射器中使用或同時(shí)輸入。

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