繼發(fā)性腎小球疾?。╯econdary glomerular disease）指腎小球病變繼發(fā)于其他臟器系統(tǒng)疾病或作為全身性疾病的一個部分，腎小球病變可以是原發(fā)疾病的相對良性的一個臨床表現(xiàn)，也可以是原發(fā)疾病的一個重要或主要臨床表現(xiàn)，并決定疾病預后。由于腎小球主要由毛細血管組成，膜面積很大，且血流量十分豐富，故循環(huán)免疫復合物、異常蛋白質(zhì)等容易沉積；血流動力學改變可以影響腎小球；血管炎和血栓性疾病等容易累及腎小球；一些具有腎毒性的藥物也易引起腎小球病變。根據(jù)發(fā)病機制，繼發(fā)性腎小球疾病可分為免疫介導性、代謝性、血流動力學異常、中毒性、異常蛋白沉積、感染和遺傳性疾病等。原發(fā)性腎小球疾病中的大部分病理類型均可出現(xiàn)于繼發(fā)性腎小球疾病，且不同疾病可引起相似的病理改變，而一種疾病也可有不同的病理改變。由于近年來糖尿病、高血壓等發(fā)病率顯著升高，繼發(fā)性腎小球疾病的發(fā)病率也有明顯升高。診斷腎小球疾病時，首先應明確有無繼發(fā)性疾病。本章主要介紹糖尿病腎病和狼瘡性腎炎，并簡要介紹其他繼發(fā)性腎小球疾病。