
診斷要點
?。?)三尖瓣區(qū)收縮期雜音,第1、2心音分裂。
?。?)X線檢查示巨大右心房,心電圖可有右房肥大表現(xiàn)。超聲心動圖可顯示三尖瓣附著位置下移,右房擴大,三尖瓣反流。右心導管檢查可發(fā)現(xiàn)右房壓力升高。
?。?)有發(fā)紺者應與三尖瓣閉鎖和其他發(fā)紺型先天性心臟病鑒別。無發(fā)紺者應與擴張型心肌病和心包積液相鑒別。
治療
1.外科手術治療的時間一般選擇在15歲之后盡早施行。對合并房室旁路并伴有反復發(fā)作室上性心動過速者,應采用外科手術或經(jīng)導管射頻消融術阻斷旁路的傳導功能。
2.輕型預后良好若三尖瓣下移畸形重,心臟進行性擴大,發(fā)紺和充血性心力衰竭出現(xiàn)早及反復發(fā)作心動過速者預后差。