為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了冠狀動(dòng)脈造影的適應(yīng)癥如下:
臨床冠心病診斷明確,行冠狀動(dòng)脈造影可進(jìn)一步明確冠狀動(dòng)脈病變的范圍、程度,選擇治療方案。
⒈穩(wěn)定型心絞痛或陳舊心肌梗死,內(nèi)科治療效果不佳,影響學(xué)習(xí)、工作及生活。
⒉不穩(wěn)定型心絞痛,首先采取內(nèi)科積極強(qiáng)化治療,一旦病情穩(wěn)定,積極行冠狀動(dòng)脈造影;內(nèi)科藥物治療無效,一般需緊急造影。對(duì)于高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者,以自發(fā)性為主,伴有明顯心電圖的ST段改變及梗死后心絞痛,也可直接行冠狀動(dòng)脈造影。
⒊發(fā)作6小時(shí)以內(nèi)的急性心肌梗死(AMI)或發(fā)病在6小時(shí)以上仍有持續(xù)性胸痛,擬行急診PCI手術(shù);如無條件開展PCI術(shù),對(duì)于AMI后溶栓有禁忌的患者,應(yīng)盡量轉(zhuǎn)入有條件的醫(yī)院。
⒋無癥狀性冠心病,其中對(duì)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性、伴有明顯的危險(xiǎn)因素的患者,應(yīng)行冠狀動(dòng)脈造影。
⒌CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)或高度懷疑冠狀動(dòng)脈中度以上狹窄或存在不穩(wěn)定斑塊。
⒍原發(fā)性心臟驟停復(fù)蘇成功、左主干病變或前降支近段病變的可能性較大的均屬高危人群,應(yīng)早期進(jìn)行血管病變干預(yù)治療,需要評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈。
⒎冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后或PCI術(shù)后,心絞痛復(fù)發(fā),往往需要再行冠狀動(dòng)脈病變?cè)u(píng)價(jià)。
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