醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門(mén)整理了針對(duì)新生兒呼吸窘迫綜合征的診斷方法如下。

1.病史

多發(fā)生在早產(chǎn)兒，母親有糖尿病，或有圍產(chǎn)期缺氧等高危因素的產(chǎn)嬰。詢問(wèn)出生時(shí)呼吸表現(xiàn)，是否在生后12h內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和發(fā)紺。

2.體檢

注意呼吸困難程度，有無(wú)體溫不升、缺氧、發(fā)紺、三凹征、腹膨脹等情況。有無(wú)呼吸音低、叩診呈濁音、中細(xì)濕啰音、心臟擴(kuò)大、心音弱、心率由快變慢、心前區(qū)收縮期雜音、心衰、周圍循環(huán)衰竭、腦缺氧、全身水腫、肌肉和關(guān)節(jié)松弛呈死蛙樣特殊體位、反應(yīng)消失等。

3.檢驗(yàn)

①臍動(dòng)脈血或動(dòng)脈化毛細(xì)血管血定期進(jìn)行血?dú)夥治黾把狧CO3—濃度、鈉、氯測(cè)定。

②生后30min內(nèi)，抽取胃液或咽部吸出物1ml，加無(wú)水酒精1ml，混合振蕩15s后靜置15min，沿管壁周圍有一圈泡沫者為陽(yáng)性，可基本排除此病，如陰性則提示本病之可能。

③有條件時(shí)在生后6h內(nèi)取胃液或咽液測(cè)定卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值（正常>2：1，輕度為1.5～1.9：1，重度8.0kPa（60mmHg）或迅速上升者。

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