甲狀腺功能亢進癥術后并發(fā)呼吸困難和窒息怎么辦?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為各位主管護師考生整理如下:
甲狀腺功能亢進癥術后呼吸困難和窒息最危急!多發(fā)生于術后48小時內(nèi)。
臨床表現(xiàn):進行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺甚至窒息。
1)原因:
①切口內(nèi)出血——手術時止血不完善或血管結扎線滑脫引起——壓迫氣管;
②喉頭水腫——手術創(chuàng)傷或氣管插管引起;
③氣管塌陷——由于氣管壁長期受腫大的甲狀腺壓迫,發(fā)生軟化,切除甲狀腺的大部分腺體后,軟化的氣管壁失去支撐。
2)處理:
立即床旁搶救!——術后病人床旁應常規(guī)放置氣管切開包和無菌手套。
①及時剪開縫線,敞開切口,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理迅速除去血腫;
②若仍無改善——立即氣管切開。
3)喉頭水腫者:
立即應用大劑量激素:地塞米松30mg靜脈滴入,呼吸困難無好轉時行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開。