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常見頸椎病的分型以及臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

2018-04-09 11:23 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了常見頸椎病的分型以及臨床表現(xiàn)特點(diǎn)如下,希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

(1)神經(jīng)根型頸椎病

最常見。頸肩疼痛及僵硬,向上肢放射,上肢麻木、感覺過敏、無力,或有放電樣竄痛,當(dāng)咳嗽、噴嚏、頸部活動(dòng)時(shí)加重。頭偏向患側(cè),上肢相應(yīng)神經(jīng)根性感覺減退、過敏或感覺異常,肌力下降,腱反射減弱。

臂叢牽拉試驗(yàn)陽性:檢查者一手扶患側(cè)肩部,另一手握患側(cè)腕部,兩手向相反方向牽拉,如患肢出現(xiàn)放射痛或麻木感為陽性——牽拉刺激神經(jīng)根所致。

壓頭試驗(yàn)陽性:病人端坐,頭后仰并偏向患側(cè),檢查者用手按壓病人頭頂,出現(xiàn)頸部疼痛和患側(cè)上肢放射痛——由神經(jīng)根受壓所致。

(2)脊髓型頸椎病

四肢無力,握力弱,精細(xì)活動(dòng)失調(diào),步態(tài)不穩(wěn),有踩棉花樣感覺;醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理病情加重后出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn)——四肢反射亢進(jìn),肌張力增強(qiáng)。

(3)椎動(dòng)脈型頸椎病

椎-基底動(dòng)脈缺血癥狀,頸性眩暈——頸部活動(dòng)尤其是仰頭時(shí)引起眩暈,平衡障礙和共濟(jì)失調(diào),甚至猝倒。

(4)交感神經(jīng)型頸椎病

最復(fù)雜頸椎不穩(wěn)定、刺激頸交感神經(jīng)所致,表現(xiàn)復(fù)雜多樣:頭痛、頭暈、耳鳴、聽力下降、視物模糊、上瞼下垂、面部麻木無汗、心律失常等。

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