口腔護(hù)理是主管護(hù)師資格考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
口腔護(hù)理:
(一)目的
①保持口腔清潔、濕潤(rùn),使病人舒適,防止口腔感染。②預(yù)防口臭、口垢,增進(jìn)食欲,保持口腔正常功能。③觀察口腔粘膜、舌苔的變化,有無(wú)特殊口腔氣味,判斷病情變化。
(二)用物
(1)口腔護(hù)理盤(pán):治療碗(內(nèi)盛浸有漱口溶液的棉球若干)、彎直止血鉗各1、壓舌板1、漱口杯(內(nèi)盛漱口水)、彎盤(pán)、吸水管、漱口溶液、手電筒、治療巾、必要時(shí)備開(kāi)口器、口鏡。
(2)外用藥:液體石蠟油、口腔潰瘍膏、冰硼散、制霉菌素甘油、金霉素甘油、西瓜霜等。
(3)常用漱口溶液:①生理鹽水:清潔口腔,預(yù)防感染??谇籶H為中性時(shí)適用。②朵貝爾溶液(復(fù)方硼酸溶液):除臭、輕度抑菌??谇籶H為中性時(shí)適用。③0.02%呋喃西林溶液:清潔口腔,廣譜抗菌。口腔pH為中性時(shí)適用。④1%~3%過(guò)氧化氫溶液:抗菌、防臭,遇有機(jī)物時(shí)放出新生氧??谇籶H偏酸性時(shí)適用。⑤1%~4%碳酸氫鈉溶液:用于真菌感染??谇籶H偏酸性時(shí)適用。⑥2%~3%硼酸溶液:酸性防腐劑,抑菌作用??谇籶H偏堿性時(shí)適用。⑦0.1%乙酸溶液:用于銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)感染時(shí)??谇籶H偏堿性時(shí)適用。
(三)操作方法
①攜物至床旁。核對(duì)床號(hào)、姓名,解釋。②協(xié)助病人平臥或側(cè)臥,頭偏向一側(cè),面向護(hù)士。治療巾圍頜下及枕上,彎盤(pán)放于口角旁。③濕潤(rùn)口唇、口角。檢查口腔有無(wú)出血、潰瘍及活動(dòng)牙齒。④協(xié)助病人用吸水管吸水漱口。⑤囑病人咬合上、下齒,用壓舌板撐開(kāi)頰部,用彎鉗夾緊棉球,弧形擦洗一側(cè)頰部,再沿牙縫縱向由上至下,由臼齒至門(mén)齒,擦洗左側(cè)外面。同法擦洗右側(cè)外面。⑥囑病人張口,依次擦洗左側(cè)上內(nèi)側(cè)、下內(nèi)側(cè)、咬合面。同法擦洗右側(cè)。再擦洗上腭及舌面、舌下,勿觸及咽部,以免引起惡心。每擦洗一個(gè)部位,更換一個(gè)棉球。⑦協(xié)助病人用吸水管吸水漱口,撤去彎盤(pán),用治療巾或紙巾拭去口角處水漬。⑧用手電筒檢查口腔粘膜,酌情使用外用藥。⑨取下治療巾,安置病人,整理床單位,清理用物。必要時(shí)協(xié)助病人清潔義齒并佩戴。⑩記錄口腔護(hù)理時(shí)間、效果評(píng)價(jià)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
(四)注意事項(xiàng)
①操作時(shí)動(dòng)作輕,特別是對(duì)凝血功能較差的病人。②昏迷病人忌漱口,棉球蘸水不可過(guò)多且每次只使用一個(gè)棉球,操作前后要清點(diǎn)棉球數(shù)目。③使用開(kāi)口器時(shí),應(yīng)從磨牙處放入,不可用暴力助其開(kāi)口。④如有活動(dòng)義齒應(yīng)先取下,用冷開(kāi)水沖洗刷凈,待病人漱口后戴上。暫不用的義齒,可浸于冷開(kāi)水杯中備用,每日更換一次清水。⑤傳染病病人的用物按隔離消毒原則處理。⑥長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者,應(yīng)觀察口腔粘膜有無(wú)真菌感染。