醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專(zhuān)門(mén)整理自身免疫性腎上腺炎的主要證據(jù)如下：

從20 世紀(jì)60 年代以來(lái)，在發(fā)達(dá)國(guó)家隨著結(jié)核病得到控制，艾迪生病總的發(fā)病率下降，腎上腺結(jié)核在艾迪生病病因中的比重也下降，而自身免疫性腎上腺炎已升為艾迪生病病因之首，約占80%。自身免疫性腎上腺炎過(guò)去稱(chēng)為特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)萎縮，“特發(fā)性”意指原因不明，現(xiàn)在病因已經(jīng)明朗。

認(rèn)為是自身免疫性腎上腺炎的主要證據(jù)

①腎上腺皮質(zhì)萎縮，呈廣泛的透明樣變性，常伴有大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞的浸潤(rùn)；

②約半數(shù)以上患者血清中存在抗腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞的抗體；

③常伴有其他臟器和其他內(nèi)分泌腺體的自身免疫性疾病。自身免疫性腎上腺炎一般不影響髓質(zhì)。

自身免疫性腎上腺炎可以獨(dú)立存在，也可以和其他自身免疫性疾病包括內(nèi)分泌或非內(nèi)分泌疾病同時(shí)存在。2 種或2 種以上的內(nèi)分泌腺體受累的自身免疫性疾病稱(chēng)為自身免疫多腺體綜合征，分為Ⅰ型和Ⅱ型。

Ⅰ型具有顯著的家族性特征

常伴有皮膚黏膜念珠菌?。?5%）、腎上腺皮質(zhì)功能減退（60%）和原發(fā)性甲狀旁腺功能低下（89%），還可有卵巢功能早衰（45%）、惡性貧血、慢性活動(dòng)性肝炎、吸收不良綜合征和脫發(fā)等。這是一種常染色體隱性遺傳性疾病，與HLA 無(wú)關(guān)聯(lián)，同胞中可有多個(gè)受累。多在兒童期發(fā)病，平均發(fā)病年齡為12 歲。

Ⅱ型又稱(chēng)斯密特綜合征

常在成年期起病，平均發(fā)病年齡在24 歲，包括腎上腺皮質(zhì)功能減退、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和胰島素依賴(lài)型糖尿病（IDDM）；其他還可有卵巢功能早衰、惡性貧血、白癜風(fēng)、脫發(fā)、熱帶性口炎性腹瀉和重癥肌無(wú)力等。Ⅱ型和第6 對(duì)染色體的基因突變有關(guān)；與HLA 的B8 和DR3/DR4 有關(guān)聯(lián)。

想了解更多2020年主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師欄目！除了精煉的備考知識(shí)點(diǎn)以外，網(wǎng)校還提供高分學(xué)員備考經(jīng)驗(yàn)技巧、實(shí)時(shí)政策動(dòng)態(tài)變化等你來(lái)發(fā)現(xiàn)！