醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門整理了葡萄胎的健康指導(dǎo)如下：

(1)隨訪指導(dǎo)

讓患者及家屬明白堅(jiān)持正規(guī)治療和隨訪是根治葡萄胎的基礎(chǔ),通過(guò)隨訪可以早期發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,并得到及時(shí)的處理。隨訪內(nèi)容包括如下。

①定期 hCG 測(cè)定,葡萄胎清宮后每周1次,直至連續(xù)3 次陰性,以后每個(gè)月1次共6個(gè)月,然后再每2個(gè)月1次共6個(gè)月,自第一次陰性后共計(jì)1年。

②了解患者的月經(jīng)是否規(guī)則,有無(wú)陰道異常出血、咳嗽、略血等及其他轉(zhuǎn)移癥狀。

③定期進(jìn)行婦科檢查、B 超檢查、X線胸片或 CT 檢查等。

(2)向患者講解疾病的知識(shí)

主要包括疾病發(fā)展展過(guò)程、臨床特點(diǎn)、治療方法和預(yù)后。學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè),自我監(jiān)護(hù)的項(xiàng)目有陰道流血情況、有無(wú)水泡狀組織、將陰道排出組織送醫(yī)護(hù)人員檢查等,及時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)隨訪檢查,若有腹痛、陰道流血多等異常應(yīng)及時(shí)就診等。

(3)計(jì)劃生育指導(dǎo)

葡萄胎患者隨訪期間應(yīng)可靠避孕1年, hCG 呈對(duì)數(shù)下降者陰性后6個(gè)月可以妊娠,但對(duì) hCG 下降緩慢者,應(yīng)延長(zhǎng)避孕時(shí)間。妊娠后,應(yīng)在好妊娠早期作 B 型超聲和 hCG 測(cè)定,以明確是否正常好娠,產(chǎn)后也需 hCG 隨訪至正常。避孕方法可選用避孕套或口服避孕藥。不選用官內(nèi)節(jié)育器, 以免混淆子宮出血的原因或造成穿孔。

(4)飲食與休息

指導(dǎo)患者進(jìn)食原則,幫助制定或推薦食譜,保證患者的營(yíng)養(yǎng)攝入。注意休息、保證充分睡眠,適當(dāng)活動(dòng),勞逸結(jié)合,改善機(jī)體免疫力。教會(huì)患者外陰的清潔護(hù)理方法,強(qiáng)調(diào)每次清宮術(shù)后禁止性生活及盆浴1個(gè)月以防止感染。

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