新生兒膽紅素代謝特點
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了新生兒膽紅素代謝特點如下:
(1)膽紅素生成較多:新生兒紅細(xì)胞數(shù)量較多,生后血氧分壓升高,紅細(xì)胞大量破壞;紅細(xì)胞壽命短,形成膽紅素的周期縮短;旁路膽紅素來源多。
(2)聯(lián)結(jié)、運送膽紅素的能力不足:早產(chǎn)兒胎齡越小,白蛋白含量越低,聯(lián)結(jié)的膽紅素越少;剛出生新生兒常有不同程度酸中毒,可減少膽紅素與白蛋白的聯(lián)結(jié)。
(3)肝功能不成熟:新生兒肝臟內(nèi)Y、Z蛋白含量不足,肝細(xì)胞攝取未結(jié)合膽紅素能力差;肝細(xì)胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的量和活性不足,形成結(jié)合膽紅素的能力差;肝臟將結(jié)合膽紅素排泄到腸道的能力差。
(4)膽紅素腸肝循環(huán)增加:新生兒腸道內(nèi)正常菌群尚未建立,不能將腸道內(nèi)膽紅素還原成糞膽原、尿膽原排出體外,加之腸道內(nèi)B-葡萄糖醛酸苷酶活性較高,可將結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)化成未結(jié)合膽紅素,后者又被腸壁吸收經(jīng)門靜脈達(dá)肝臟。
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