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麥角生物堿類藥物的藥理作用與不良反應(yīng)

2020-05-06 11:29 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理了如下:

麥角是寄生在黑麥上的麥角菌的干燥菌核,含有多種生物堿,均為麥角酸的衍生物。按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為兩類:

①胺生物堿類:有麥角新堿和甲麥角新堿,易溶于水,對(duì)子宮的興奮作用強(qiáng)。

②肽生物堿類:有麥角胺和麥角毒,難溶于水,對(duì)血管作用明顯。起效慢,作用維持時(shí)間較久。

【藥理作用】

1、興奮子宮平滑肌 

麥角新堿和甲麥角新堿能選擇性地興奮子宮平滑肌,加強(qiáng)子宮平滑肌收縮,其作用特點(diǎn)是:

①對(duì)臨產(chǎn)時(shí)和新產(chǎn)后的子宮作用最強(qiáng);

②作用強(qiáng)而持久,稍大劑量易致強(qiáng)直性收縮,對(duì)宮體和宮頸的作用無明顯差別。

2、收縮血管 

肽生物堿類,尤其是麥角胺,能直接收縮動(dòng)、靜脈,大劑量還會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血栓形成和肢端干性壞疽。

【不良反應(yīng)】

注射麥角新堿可引起惡心、嘔吐、血壓升高等,偶有過敏反應(yīng),嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降。麥角胺或麥角毒大劑量或反復(fù)應(yīng)用可損傷內(nèi)皮細(xì)胞,造成肢端壞死。妊娠高血壓綜合征和高血壓患者慎用,動(dòng)脈硬化冠心病患者禁用。麥角生物堿禁用于催產(chǎn)和引產(chǎn)。

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