臨床手術(shù)中無菌操作原則
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1. 手術(shù)進(jìn)行中,所有工作人員均要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。洗手護(hù)士不得從術(shù)者背后傳遞器材;巡回護(hù)士不可用手越過無菌臺(tái)傳遞物品;手術(shù)器械的放置不能超過無菌車欄桿。
2. 手術(shù)人員有必要條換位置時(shí),應(yīng)稍離開手術(shù)臺(tái),背對(duì)背地進(jìn)行交換,并注意不得污染手臂及無菌區(qū)域。
3. 凡已打開放在無菌臺(tái)上的備用物品,不論使用與否,均不得再放回?zé)o菌容器里,必須重新滅菌后才能使用。
4. 切口邊緣應(yīng)以大紗布?jí)|或手術(shù)巾遮蓋,并用巾鉗或縫合線固定,僅暴露手術(shù)切口,最 好使用手術(shù)薄膜保護(hù)切口。
5. 切開空腔臟器前,要先用紗布?jí)|保護(hù)周圍組織,以防止或減少污染,用手術(shù)薄膜保護(hù)切口。
6. 手術(shù)中用過的器材要及時(shí)擦凈血跡,以減少細(xì)菌污染及增殖。接觸過腫瘤及胃腸腔的刀剪等器械,應(yīng)視為已遭污染,必須與其他器械分開,單獨(dú)放置和處理。
7. 手術(shù)開始后通向室外的正門不再開啟。手術(shù)間的人員應(yīng)避免不必要的活動(dòng),參觀手術(shù)人員要與手術(shù)區(qū)保持30-40cm以上的距離。
8. 給手術(shù)者擦汗時(shí),術(shù)者的頭部應(yīng)轉(zhuǎn)向側(cè)面并用濕毛巾擦拭;手術(shù)間內(nèi)不得做與本次手術(shù)無關(guān)的任何活動(dòng),如疊單、作敷料等。
9. 為縮短手術(shù)時(shí)間,手術(shù)器械和用具應(yīng)使術(shù)者得心應(yīng)手。
10. 術(shù)后需置引流管的病人,引流管的位置最 好從離切口較遠(yuǎn)的體壁引出。
11. 術(shù)畢縫合切口前,應(yīng)先用消毒液涂擦切口兩側(cè)的皮膚;縫合時(shí)須將組織準(zhǔn)確地對(duì)合,避免遺留死腔,縫線不宜過緊過密??p合后,再一次用消毒液涂擦切口兩側(cè)的皮膚;然后用無菌紗布覆蓋、包裹或用手術(shù)敷料貼敷蓋。
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