腹痛的診斷方法及步驟包括：化驗檢查、X線檢查、超聲顯像、內(nèi)鏡檢查、放射性核素檢查、磁共振顯像（MRI）、臟器功能檢查及胃腸動力功能檢查、剖腹探查、心電圖。腹痛的診斷方法及步驟是中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)涉及的相關(guān)知識，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理具體內(nèi)容如下：

（一）化驗檢查

血液常規(guī)檢查可反映有無感染、貧血或脾功能亢進(jìn)等。糞便檢查可了解有無紅、白細(xì)胞及寄生蟲卵。消化道的隱性出血可能通過糞便隱血試驗以明確。血清、尿液以及胸腹水淀粉酶測定可幫助診斷急性胰腺炎。十二指腸引流檢查對于感染性膽道疾病的診斷有一定價值。近年來，幽門螺桿菌的檢測日益受到重視，常用胃黏膜活檢標(biāo)本做尿素酶試驗、培養(yǎng)、組織學(xué)檢查、涂片染色以及13C呼吸試驗、血清抗體測定等。

（二）X線檢查

腹部平片對于判斷腹腔內(nèi)有無游離氣體醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，鈣化的結(jié)石或組織，以及腸曲內(nèi)氣體和液體有意義。X線鋇劑檢查可發(fā)現(xiàn)胃腸道的潰瘍、腫瘤、靜脈曲張、結(jié)構(gòu)畸形及運動異常。但疑有腸梗阻、胃腸道穿孔或2周內(nèi)有大量出血時不宜作此檢查。

電子學(xué)計算機X線體層顯像（CT）對肝臟、胰腺等實性臟器的占位性病變?nèi)缒[瘤、囊腫、膿腫以及彌漫性病變?nèi)?a href="http://www.348239.com/jibing/zhifanggan/" target="_blank" title="脂肪肝" class="hotLink">脂肪肝、肝硬化、胰腺炎等有較高的診斷價值。

（三）超聲顯像

可顯示肝、脾、膽囊、胰腺的大小和輪廓等，對于肝癌和肝膿腫、胰腺癌、膽道結(jié)石等有較大診斷價值，對了解有無腹水及腹腔內(nèi)實質(zhì)性腫塊的定位、大小、性質(zhì)也有一定價值。并可監(jiān)視或引導(dǎo)各種經(jīng)皮、肝、脾穿刺。

（四）內(nèi)鏡檢查

應(yīng)用內(nèi)鏡可直接觀察消化道內(nèi)腔的各類病變，并可取活組織作病理檢查，且是最可靠的診斷方法。上消化道內(nèi)鏡可檢出食管、胃、十二指腸的腫瘤、潰瘍、炎癥及血管病變。纖維結(jié)腸鏡可深達(dá)回盲部，檢出結(jié)腸病變。但在生命體征不穩(wěn)定時不宜行內(nèi)鏡檢查。

（五）放射性核素檢查

肝膽系統(tǒng)的動靜態(tài)顯像，可對肝內(nèi)占位性病變進(jìn)行定位和定性的診斷，并可評價肝功能，了解膽道通暢情況，對診斷急性膽囊炎和鑒別阻塞性黃疸有較大價值。還可進(jìn)行胃腸道功能的檢查。

（六）磁共振顯像（MRI）

對占位性病變的定性診斷有意義。多用于肝、胰腺、脾等實質(zhì)性臟器疾病的診斷。

（七）臟器功能檢查及胃腸動力功能檢查

臨床常用五肽胃泌素刺激胃液分析測定壁細(xì)胞的泌酸功能醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，對消化性潰瘍、Zollinger-Ellison綜合征的診斷及鑒別診斷有重要價值。還有一些檢查小腸功能及胰腺外分泌功能的試驗。胃腸動力功能檢查是診斷胃腸動力障礙性疾病的有效手段。

（八）剖腹探查

對疑有重癥器質(zhì)性疾病而各項檢查又不能明確診斷者可考慮此項檢查。

（九）心電圖

在急性腹痛年齡較大者應(yīng)作心電圖檢查，可除外心肌梗死，并了解心臟冠脈供血情況。