2019年中醫(yī)助理醫(yī)師開(kāi)始備考啦！學(xué)習(xí)是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程，對(duì)于考生而言，每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，基礎(chǔ)扎實(shí)一點(diǎn)點(diǎn)，日積月累，考試就會(huì)更容易一點(diǎn)點(diǎn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了“中醫(yī)助理醫(yī)師備考考點(diǎn)：陰陽(yáng)辯證”，希望成為大家備考的得力小幫手。

1.陰證與陽(yáng)證的鑒別：二者的鑒別可以通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診來(lái)進(jìn)行鑒別。

陰證望診可見(jiàn)面色蒼白或暗淡，身重蜷臥，倦怠無(wú)力，精神萎靡，舌淡胖嫩，舌苔潤(rùn)滑；陽(yáng)證望診可見(jiàn)面色潮紅或通紅，狂躁不安，口唇燥裂，舌紅絳，苔黃燥或黑而生芒刺；陰證聞診可見(jiàn)語(yǔ)聲低微，靜而少言，呼吸怯弱，氣短；陽(yáng)證聞診可見(jiàn)語(yǔ)聲壯厲，煩而多言，呼吸氣粗，喘促痰鳴；陰證問(wèn)診可見(jiàn)惡寒畏冷，喜溫，食少乏味，不渴或喜熱飲，小便清長(zhǎng)或短少，大便溏泄氣腥；陽(yáng)證問(wèn)診可見(jiàn)身熱，惡熱，喜涼，惡食，心煩，口渴引飲，小便短赤澀痛，大便干硬，或秘結(jié)不通，或有奇臭；陰證切診可見(jiàn)腹痛喜按，肢涼，脈沉、細(xì)、遲、無(wú)力；陽(yáng)證切診可見(jiàn)腹痛拒按，肌膚灼熱，脈浮、洪、數(shù)、大、滑、有力。

2.陽(yáng)虛證臨床表現(xiàn)：寒象（畏冷，肢涼）及氣虛的癥狀。陽(yáng)虛可發(fā)展演變成陰虛（即陰陽(yáng)兩虛）和亡陽(yáng)，陽(yáng)虛可導(dǎo)致氣滯、血瘀、水泛，產(chǎn)生痰飲等病理變化。陰虛證臨床表現(xiàn)：形體消瘦，口燥咽干，兩顴潮紅，五心煩熱，潮熱盜汗，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅少津或少苔，脈細(xì)數(shù)。陰虛進(jìn)而可發(fā)展成陽(yáng)虛、亡陰，陰虛可導(dǎo)致動(dòng)風(fēng)、氣滯、血瘀、水停等病理變化。

3.亡陽(yáng)證與亡陰證的鑒別：亡陽(yáng)證汗冷清稀，亡陰證汗熱黏稠；亡陽(yáng)證身冷畏寒，亡陰證身熱惡熱；亡陽(yáng)證四肢厥冷，亡陰證四肢溫暖；亡陽(yáng)證面色蒼白，亡陰證面赤顴紅；亡陽(yáng)證口不渴或渴喜熱飲，亡陰證渴喜冷飲；亡陽(yáng)證氣息微弱，亡陰證氣息粗；亡陽(yáng)證舌苔白潤(rùn)，亡陰證舌紅干；亡陽(yáng)證脈微欲絕，亡陰證脈細(xì)數(shù)疾而無(wú)力。

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