
溫脾湯趣味方歌、功效與作用—中醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn)
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溫脾湯
組成:大黃五兩 當(dāng)歸 干姜各三兩 附子 人參 芒硝 甘草各二兩
功用:攻下冷積,溫補(bǔ)脾陽。
主治:陽虛寒積證。腹痛便秘,臍下絞結(jié),繞臍不止,手足不溫,苔白不渴,脈沉弦而遲。
配伍意義:本方證因脾陽不足,陰寒內(nèi)盛,寒積中阻所致,其中脾陽不足為致病之本,寒積停滯為標(biāo)。治療若純用攻下則更傷中陽,若單用溫補(bǔ)則寒積難去,惟攻逐寒積與溫補(bǔ)脾陽并用,方為兩全之策。故方中以附子配大黃為君藥,用附子大辛大熱之性,溫壯脾陽,解散寒凝;以大黃瀉下已成之冷積。臣以芒硝潤(rùn)腸軟堅(jiān),助大黃瀉下攻積;干姜溫中助陽,助附子溫中散寒。佐以人參、當(dāng)歸益氣養(yǎng)血,使下不傷正。佐使甘草既助人參益氣,又可調(diào)和諸藥。本方由溫補(bǔ)脾陽藥與寒下攻積藥配伍組成,溫通、瀉下、補(bǔ)益三法兼?zhèn)?,溫陽以祛寒、攻下不傷正,共奏攻下冷積,溫補(bǔ)脾陽之功。
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