為幫助大家掌握中醫(yī)助理醫(yī)師考試支氣管哮喘診斷標準及鑒別診斷有關(guān)考點，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將整理的“支氣管哮喘診斷標準及鑒別診斷-中醫(yī)助理考試復習筆記”具體資料分享整理如下：

診斷標準

1.反復發(fā)作喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理及化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關(guān)；

2.發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長；

3.上述癥狀和體征可經(jīng)治療緩解或自行緩解；

4.除外其他疾病所引起的喘息、胸悶和咳嗽；

5.癥狀不典型者（如無明顯喘息或體征）應(yīng)至少具備以下一項試驗陽性：①支氣管激發(fā)試驗或運動激發(fā)試驗陽性；②支氣管擴張試驗陽性，F(xiàn)EV1增加≥12%，且其絕對值增加≥200 ml；③呼氣流量峰值（PEF）日內(nèi)（或兩周）變異率≥20%。

符合1——4條或4、5條者，可以診斷為哮喘。

鑒別診斷

心源性哮喘：多有高血壓、冠心病、心臟瓣膜病等病史和體征。

慢性阻塞性肺疾?。憾嘤谥心旰笃鸩?，緩慢進展，多有長期吸煙史和（或）有害氣體、顆粒接觸史，氣流受限為不可逆性。

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