上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)是中醫(yī)助理醫(yī)師考試中醫(yī)外科學(xué)的重要考點(diǎn)，為幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答“上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)”問題如下：

【試題】

關(guān)于上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是不對的

A.疼痛

B.肉眼血尿

C.有時為鏡下血尿

D.疼痛常向下腹部放射

E.結(jié)石越大，癥狀越明顯

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案選E.

【知識點(diǎn)】

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】上尿路結(jié)石，結(jié)石較大或固定不動時可無疼痛，但常伴有腎積水或感染。故答案選擇E.

上尿路結(jié)石包括腎和輸尿管結(jié)石，典型的臨床癥狀是突然發(fā)作的腎或輸尿管絞痛和血尿。其程度與結(jié)石的部位、大小及移動情況等有關(guān)。絞痛發(fā)作時疼痛劇烈，患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、冷汗、面色蒼白等癥狀。疼痛為陣發(fā)性，并沿輸尿管向下放射到下腹部、外陰部和大腿內(nèi)側(cè)。檢查時腎區(qū)有叩擊痛或壓痛。結(jié)石較大或固定不動時，可無疼痛，但常伴有腎積水或感染。絞痛發(fā)作后出現(xiàn)血尿，多為鏡下血尿，肉眼血尿較少，或有排石現(xiàn)象。有時活動后鏡下血尿是上尿路結(jié)石唯一的臨床表現(xiàn)。結(jié)石合并感染時，可有尿頻、尿急、尿痛，伴發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時，可有發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)等全身癥狀。雙側(cè)上尿路結(jié)石或孤腎伴輸尿管結(jié)石引起完全梗阻時，可導(dǎo)致無尿。

故本題答案選E.

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