中醫(yī)醫(yī)術實踐證明材料(中醫(yī)醫(yī)術確有專長考試報名):
中醫(yī)醫(yī)術實踐證明材料(任選一項)
一、縣級衛(wèi)生健康行政部門證明 |
茲證明: 姓名,年齡,性別, 身份證號碼。 經審核,于年月日至年月日(共計年), 在 (行醫(yī)地點)多年從事中醫(yī)醫(yī)術實踐。 簽字并蓋章 年 月 日 |
二、所在居委會、村委會證明 |
茲證明: 姓名,年齡,性別, 身份證號碼。 經審核,于年月日至年月日(共計年), 在 (行醫(yī)地點)多年從事中醫(yī)醫(yī)術實踐。 簽字并蓋章 年 月 日 |
三、10名以上患者推薦證明(注:患者就診時間需跨5個年度以上) | |||||||||
序號 | 姓名 | 性別 | 年齡 | 家庭詳細住址 | 聯(lián)系方式 | 所患 疾病 | 就診 時間 | 患者承諾 | 簽字、按手印 |
1 | 本人對以上填寫內容真實性作出承諾,并自愿承擔相應法律責任。 | ||||||||
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四、專業(yè)指導醫(yī)師所在醫(yī)療機構證明 |
茲證明: 姓名,年齡,性別, 身份證號碼。 經審核,于年月日至年月日(共計年), 在×××醫(yī)師指導下在我單位從事中醫(yī)醫(yī)術實踐。 簽字并蓋章 年 月 日 |
注:2017年7月1日《中華人民共和國中醫(yī)藥法》實施后從事中醫(yī)醫(yī)術實踐活動的須提供本證明。
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