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清虛熱劑-青蒿鱉甲湯的組成與配伍意義-2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核

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清虛熱劑-青蒿鱉甲湯

《溫病條辨》

【組成】青蒿二錢  鱉甲五錢  細(xì)生地四錢  知母二錢  丹皮三錢

【用法】水五杯,煮取二杯,日再服?,F(xiàn)代用法:水煎服。

【功用】養(yǎng)陰透熱。

【主治】溫病后期,邪伏陰分證。夜熱早涼,熱退無汗,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。

【配伍意義】本證為溫病后期,邪熱未盡,深伏陰分,陰液已傷所致。治宜養(yǎng)陰與透邪兼顧。鱉甲咸寒,直入陰分,滋陰退熱,入絡(luò)搜邪;青蒿苦辛而寒,其氣芳香,清中兼有透熱之力,清熱透絡(luò),引邪外出。兩藥相配為君,滋陰清熱,內(nèi)清外透,使陰分伏熱有外達(dá)之機(jī)。即如吳瑭自釋:“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入陰分,有鱉甲領(lǐng)之入也;鱉甲不能獨(dú)出陽分,有青蒿領(lǐng)之出也?!鄙馗蕸?,滋陰涼血,知母苦寒質(zhì)潤,滋陰降火,共助鱉甲以養(yǎng)陰退虛熱而為臣。丹皮為佐,辛苦性涼,泄血中伏火,并助青蒿清透陰分伏熱。本方的配伍特點(diǎn)是滋清兼?zhèn)?,?biāo)本兼顧,清中有透,使養(yǎng)陰而不戀邪,祛邪而不傷正。

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