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2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長中醫(yī)外科學(xué)知識點:肛裂的辨證論治

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肛裂的辨證論治

1.血熱腸燥證

主癥:大便二三日一行,質(zhì)干硬,便時肛門疼痛,便時滴血或手紙染血,裂口色紅,腹部脹滿,溲黃,舌偏紅,脈弦數(shù)。

治法:清熱潤腸通便。

方藥:涼血地黃湯合脾約麻仁丸加減。常用細(xì)生地、當(dāng)歸尾、地榆、槐角、黃連、天花粉、生甘草、升麻、赤芍、麻子仁、大黃等。

2.陰虛津虧證

主癥:大便干結(jié),數(shù)日一行,便時疼痛點滴下血,裂口深紅,口干咽燥,五心煩熱,舌紅,苔少或無苔,脈細(xì)數(shù)。

治法:養(yǎng)陰清熱潤腸。

方藥:潤腸湯加減。常用當(dāng)歸、甘草、生地黃、麻仁、桃仁、玄參等。

3.氣滯血瘀證

主癥:肛門刺痛明顯,便時便后尤甚,肛門緊縮,裂口色紫暗,舌紫黯,脈弦或澀。

治法:理氣活血,潤腸通便。

方藥:六磨湯加減。常用大檳榔、沉香、木香、烏藥、枳殼、大黃、紅花、桃仁、赤芍等。

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