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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)“ 積聚的概述與病因病機”——中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長考核

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積聚

積聚的概述

積聚是腹內(nèi)結(jié)塊,或痛或脹的病證。分別言之,積屬有形,結(jié)塊固定不移,痛有定處,病在血分,是為臟??;聚屬無形,包塊聚散無常,痛無定處,病在氣分,是為腑病。因積與聚關(guān)系密切,故兩者往往一并論述。

積聚的病因病機

1.病因

情志失調(diào),飲食所傷,外邪侵襲,病后所致。

2.病機

積聚的基本病機是氣機阻滯,瘀血內(nèi)結(jié)。兩者比較,聚證以氣滯為主,積證以血瘀為主,又有一定區(qū)別。病位主要在于肝脾。其主要的病理因素為氣滯、血瘀。其病理性質(zhì)初起多實,后期轉(zhuǎn)以正虛為主。

本病初起,氣滯血瘀,邪氣壅實,正氣未虛,病理性質(zhì)多屬實;積聚日久,病勢較深,正氣耗傷,可轉(zhuǎn)為虛實夾雜之證;病至后期,氣血衰少,體質(zhì)羸弱,則往往轉(zhuǎn)以正虛為主。

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