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有頭疽的內(nèi)治和外治方法
1.有頭疽的內(nèi)治方法
(1)火毒凝結(jié)證
證候:多見于壯年正實邪盛者。局部紅腫高突,灼熱疼痛,根腳收束,迅速化膿脫腐,膿出黃稠。伴發(fā)熱,口渴,尿赤。舌苔黃,脈數(shù)有力。
治法:清熱瀉火,和營托毒。
代表方:黃連解毒湯合仙方活命飲加減。
加減:惡寒發(fā)熱,加荊芥、防風(fēng);便秘者,加生大黃、枳實;溲赤者,加萆薢、車前子。
(2)濕熱壅滯證
證候:局部癥狀與火毒凝結(jié)相同。伴全身壯熱,朝輕暮重,胸悶嘔惡。舌苔白膩或黃膩,脈濡數(shù)。
治法:清熱化濕,和營托毒。
代表方:仙方活命飲加減。
(3)陰虛火熾證
證候:多見于消渴患者。腫勢平塌,根腳散漫,皮色紫滯,膿腐難化,膿水稀少或帶血水,疼痛劇烈。伴發(fā)熱煩躁,口干唇燥,飲食少思,大便燥結(jié),小便短赤。舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈細(xì)弦數(shù)。
治法:滋陰生津,清熱托毒。
代表方:竹葉黃芪湯加減。
(4)氣虛毒滯證
證候:多見于年邁體虛、氣血不足患者。腫勢平塌,根腳散漫,皮色灰暗不澤,化膿遲緩,腐肉難脫,膿液稀少,色帶灰綠,悶?zāi)[脹痛,容易形成空腔。伴高熱,或身熱不揚,小便頻數(shù),口渴喜熱飲,精神萎靡,面色少華。舌質(zhì)淡紅,苔白或微黃,脈數(shù)無力。
治法:扶正托毒。
代表方:八珍湯合仙方活命飲加減。
2.有頭疽的外治方法
(1)初起未潰,患部紅腫,膿頭尚未潰破,屬火毒凝結(jié)證或濕熱壅滯證,金黃膏或千捶膏外敷;陰虛火熾證或氣虛毒滯證,沖和膏外敷。
(2)釀膿期,以八二丹摻瘡口,如膿水稀薄而帶灰綠色者,用七三丹,外敷金黃膏。待膿腐大部脫落,瘡面漸潔,用九一丹,外敷紅油膏。
(3)若膿腐阻塞瘡口,膿液蓄積,引流不暢者,用五五丹藥線或八二丹藥線多枚分別插人瘡口,蝕膿引流?;蛴妹耷蛘何逦宓せ虬硕ぃ伤商钣谀撉灰造罡?。若瘡腫有明顯波動,可采用手術(shù)擴創(chuàng)排毒,作“+”或“++"字形切開。如大塊壞死組織一時難脫,可分次祛除,以不出血為度。
(4)收口期,瘡面膿腐已凈,新肉漸生,以生肌散摻瘡口,外敷白玉膏。若瘡口有空腔,皮膚與新肉一時不能黏合者,可用墊棉法。
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