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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)脾胃病癥考點(diǎn):痞滿的病因病機(jī)

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痞滿的概念

痞滿是指以自覺心下痞塞,胸膈脹滿,觸之無形,按之柔軟,壓之無痛為主要癥狀的病證。按部位痞滿可分為胸痞、心下痞等。心下痞即胃脘部。本節(jié)主要討論以胃脘部出現(xiàn)上述癥狀的痞滿,又可稱胃痞。

痞滿的病因病機(jī)

(一)病因

感受外邪、內(nèi)傷飲食、情志失調(diào)等。

(二)病機(jī)

中焦氣機(jī)不利,脾胃升降失職為本病發(fā)生的病機(jī)關(guān)鍵。痞滿的基本病位在胃,與肝、脾的關(guān)系密切。病理性質(zhì)不外虛實(shí)兩端,實(shí)即實(shí)邪內(nèi)阻(食積、痰濕、外邪、氣滯等),虛為脾胃虛弱(氣虛或陰虛)。痞滿常與脾虛不運(yùn)、升降無力有關(guān),脾胃虛弱,易招致病邪內(nèi)侵,形成虛實(shí)夾雜、寒熱錯雜之證。

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