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缺乳的定義

產后哺乳期內，產婦乳汁甚少或無乳可下者，稱“缺乳”，義稱“產后乳汁不行”。

病因病機

乳汁為血所化生，來源于中焦牌胃。乳汁的分泌是否暢通，還有賴于肝氣的疏泄。乳汁缺乏，多因氣血虛弱，生化之源不足，或肝郁氣滯，乳絡不暢所致。常見病因有氣血虛弱、肝郁氣滯、痰濁阻滯。

辨證論治

1.氣血虛弱證

主要證候：產后乳汁少甚或全無，乳計稀薄，乳房柔軟無脹感；面色少華，倦怠乏力；舌淡苔薄白，脈細弱。

治法：補氣養(yǎng)血，佐以通乳。

方藥：通乳丹。

2.肝郁氣滯證

主要證候：產后乳汁分泌少，甚或全無，乳房脹硬、疼痛，乳汁稠；伴胸脅脹滿，情志抑郁，食欲不振；舌質正常，苔簿黃，脈弦或弦滑。

治法：疏肝解郁，通絡下乳。

方藥：下乳涌泉散。

3.痰濁阻滯證

主要證候：乳汁甚少或無乳可下，乳房碩大或下垂不脹滿，乳汁不稠；形體肥胖，胸悶痰多，納少便溏，或食多乳少；舌淡胖，苔膩，脈沉細。

治法：健脾化痰通乳。

方藥：蒼附導痰丸合漏蘆散。

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