四診八綱知識點匯總

    四診八綱指中醫(yī)通過望、問、聞、切四診手段，診察病情，以及運用陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實八個綱領(lǐng)對病情進行歸納分析和辨別的方法。醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)

    1 望診

    望診是醫(yī)生運用自已的視覺，觀察患者全身和局部情況，以獲得與疾病有關(guān)的資料，作為分析內(nèi)臟病變的依據(jù)。包括精神、氣色、形態(tài)的望診、舌的望診及排出物的望診。

    2 聞診

    聞診是醫(yī)生通過聽覺和嗅覺了解病人的聲音和氣味兩方面的變化。聞聲音即觀察病人的語言、呼吸、咳嗽等聲音的變化；嗅氣味即觀察病人的分泌物、排泄物的氣味變化，以協(xié)助辨別疾病的虛、實、寒、熱。

    3 問診

    問診是醫(yī)生對病人或其家屬，親友進行有目的的詢問病情的方法。有關(guān)疾病的很多情況，如病人的自覺癥狀、起病過程、治療經(jīng)過、生活起居、平素體質(zhì)及既往病史，家族病史等只有通過問診才能了解，所以問診是中醫(yī)診法的重要一環(huán)，它對分辨疾病的陰陽、表里、寒熱、虛實能提供重要的依據(jù)。

    自覺癥狀主要靠問診，問診并有助于他覺癥狀的發(fā)現(xiàn)，問診的一般內(nèi)容及主訴大致與西醫(yī)問診相同，首先抓住主訴，即病人就診時自覺最痛苦的一個或幾個主要癥狀及時間，圍繞主訴的癥狀，深入詢問現(xiàn)病史，則需根據(jù)中醫(yī)的基本理論，從整體出發(fā)，按辨證要求，搜集資料，與西醫(yī)問診的重點有所區(qū)別。

    4 切診

    切診是指醫(yī)生用手在病人身上作某種形式的診察，或切或按，或觸或叩，以獲得辨證的資料。切診包括脈診和觸診兩個部分。

    四診即望、聞、問、切四種診察疾病的方法，是搜集臨床資料的主要方法。

    人體是有機的整體，局部病變可以影響全身，全身的病變也可以反映在局部。從診察疾病反映在各方面的客觀癥狀、體征，可以幫助了解疾病的原因、性質(zhì)、部位，為辨證論治提供依據(jù)。

    望、聞、問、切在臨床診察搜集疾病反映的情況時，各有其獨特作用，只有認真細致地運用四診的方法客觀地搜集，才能詳細地占有材料；四診之間又是互相聯(lián)系的，必須把望、聞、問、切有機地結(jié)合起來－即“四診合參”才能全面、系統(tǒng)地了解病情，作出正確判斷。如果只強調(diào)一種診法的重要而忽視其它，則搜集的材料不夠全面，會影響對疾病的正確判斷。

    5 八綱

    八綱辨證是對疾病從表里、寒熱、虛實、陰陽八個方面歸納、分析進行診斷的一種方法，雖然它還要和病因辨證、衛(wèi)氣營血辨證等結(jié)合起來診斷才能趨于完善，但它是各種辨證的基礎(chǔ)，起到執(zhí)簡馭繁、提綱挈領(lǐng)的作用。

    八綱各證不是一成不變的，而是依一定條件而轉(zhuǎn)化；表證傳里為病熱加重，里證出表為病勢向愈；熱證變寒證、實證變虛證多為正不勝邪，寒證變熱證、虛證變實證多為正氣逐漸恢復(fù)。

    八綱雖有各自不同的見證，但很少是單純的、孤立的，而是存在著“相兼”、“夾雜”的復(fù)雜關(guān)系，有時還會出現(xiàn)“假象”。因此，在辨證過程中要認真地調(diào)查研究，連貫起來進行思索，透過現(xiàn)象抓住本質(zhì)，及時掌握疾病的轉(zhuǎn)化，只有這樣才能有中肯的分析，正確的診斷，從而進行恰當(dāng)?shù)闹委?/p>