中醫(yī)內科學中，心衰主要是指心臟功能減退，不能有效泵血以滿足機體代謝需要的一類病證。根據中醫(yī)理論，心衰的病因主要有以下幾個方面：
1. 先天不足或后天失養(yǎng)：如先天稟賦不足、長期勞倦傷脾、飲食不節(jié)等導致的心氣虛損。
2. 情志內傷：情緒波動大，如憂思過度、驚恐憤怒等可直接損傷心神，引起心血虧損、心陽不振。
3. 外感六淫：風寒濕熱等外邪侵襲人體，特別是當這些因素影響到肺和腎時，可通過“肺主氣”、“腎藏精”而間接累及心臟功能。
4. 久病體虛：各種慢性疾病長期消耗人體正氣，尤其是心臟病、高血壓等心血管系統(tǒng)疾病，容易導致心脾兩虛或者心腎陽衰。
5. 藥物毒副作用及其他因素：長期不合理用藥（如某些抗生素、抗腫瘤藥物）或暴露于有毒物質中也可能損害心臟功能；此外，肥胖、吸煙飲酒等不良生活習慣亦是重要誘因之一。

中醫(yī)治療心衰時會根據患者的具體情況辨證施治，綜合考慮上述多種因素的影響。