
2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師易錯點(diǎn):滑胎的診斷依據(jù)
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“中醫(yī)婦科”滑胎的定義、病因病機(jī)和辨證論治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試
滑胎的診斷
1.病史 墮胎、小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者,稱為滑胎。診斷時注意其連續(xù)性和自然隕墮的特點(diǎn)。多數(shù)滑胎病人,往往發(fā)生在妊娠后的相同月份,但也有部分病人滑胎不在相同月份。
2.檢查
(1)婦科檢查 了解子宮發(fā)育,有無子宮肌瘤、子宮畸形及盆腔腫物等。
(2)實(shí)驗(yàn)室檢查 查男女雙方染色體。男子因諸多因素所導(dǎo)致的精子數(shù)目、活動力、畸形率的異常。女方查黃體功能、胎盤內(nèi)分泌功能、ABO抗原、血清抗體效價、抗心磷脂抗體等。
(3)輔助檢查 通過B超或子宮一輸卵管造影觀察子宮形態(tài)、大小,有無畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤、盆腔腫物,宮頸內(nèi)口情況。特別是大月份小產(chǎn)者更應(yīng)重視是否存在宮頸機(jī)能不全情況,若宮頸內(nèi)口達(dá)1.9cm以上者可診斷為宮頸內(nèi)口松弛。
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