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瘧疾的診斷與病證鑒別

（一）瘧疾的診斷依據(jù)

1.發(fā)作時(shí)寒戰(zhàn)，高熱，汗出熱退，每日或隔日或三日發(fā)作一次，伴有頭痛身楚、惡心嘔吐等癥。

2.多發(fā)于夏秋季節(jié)和流行地區(qū)，或輸入過(guò)瘧疾患者的血液，反復(fù)發(fā)作后可出現(xiàn)脾臟腫大。

（二）病證鑒別

1.瘧疾與風(fēng)溫發(fā)熱  風(fēng)溫初起，邪在衛(wèi)分時(shí)，可見(jiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱，多伴有咳嗽氣急、胸痛等肺系癥狀；瘧疾則以寒熱往來(lái)，汗出熱退，休作有時(shí)為特征，無(wú)肺系癥狀。在發(fā)病季節(jié)上，風(fēng)溫多見(jiàn)于冬春，瘧疾常發(fā)于夏秋。

2.瘧疾與淋證發(fā)熱  淋證初起，濕熱蘊(yùn)蒸，邪正相搏，亦常見(jiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱，但多兼小便頻急，滴瀝刺痛，腰部酸脹疼痛等癥，可與瘧疾鑒別。

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