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辨證治療

血熱瘀阻

外痔·氣滯血瘀證（external hemorrhoidwith pattern of qi stagnation and blood stasis）是指氣滯血瘀，以肛緣腫物突起，排便時可增大，有脹痛或墜痛，可有異物感，局部可觸及硬性結節(jié)，舌質紫暗，舌苔淡黃，脈弦澀為常見癥的外痔證候[1]。

癥狀

肛緣腫物突起，疼痛劇烈，肛緣圓形紫暗腫塊，質地較硬，觸痛明顯；口干欲飲，大便秘結；舌紅，苔黃，脈弦。

辨證分析

血分有熱，加之便時努掙或負重遠行，氣血瘀滯，血熱妄行，脈絡破裂，血溢脈外，瘀于皮下則見肛緣腫物，顏色紫暗；血分有熱，則口干欲飲；血熱內燥，則大便秘結；舌紅、苔黃主熱，脈弦主痛。

治法

清熱涼血，消腫止痛。

方藥治療

涼血地黃湯加減。

外治法

先用苦參湯煎水熏洗肛門，再外涂痔瘡膏，每天1次。

其他療法

必要時行手術取出血栓。

1適應證

血栓外痔較大，3天內未能吸收者。

2操作方法

患者取側臥位，肛門常規(guī)消毒，局麻后，在腫塊中央作一放射狀切口，用止血鉗分離出血塊，修剪多余皮辦，再用黃連膏油紗條壓迫傷口，每天換藥一次，直至痊愈。

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