要求：你作為住院醫(yī)師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關的內(nèi)容。

時間：11分鐘

評分標準

總分15分

一、問診內(nèi)容

13分

（一）現(xiàn)病史

1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問

（1）發(fā)病誘因：有無飲酒、精神刺激及其與發(fā)病時間的關系。

2分

（2）意識障礙：意識障礙發(fā)生時的情況及持續(xù)時間，四肢無力的程度。

2分

（3）伴隨癥狀：有無眼球活動障礙、語言困難、吞咽或呼吸困難。

3分

（4）一般情況：近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

1分

2.診療經(jīng)過

（1）是否到醫(yī)院就診做過檢查：如頭顱CT或MRI檢查。

1分

（2）治療和用藥情況：曾接受過何種治療，療效如何。

1分

（二）其他相關病史

1.有無藥物過敏史。

0.5分

2.與該病有關的其他病史：有無心腦血管疾病、糖尿病病史。

2.5分

二、問診技巧

2分

（一）條理性強，能抓住重點。

1分

（二）能圍繞病情詢問。

1分