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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《方劑學》蒿芩清膽湯的主治與方歌速記!

2019-04-12 14:53 來源:
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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《方劑學》蒿芩清膽湯的主治與方歌速記如下:

《重訂通俗傷寒論》

組成:青蒿腦錢半至二錢 淡竹茹三錢 仙半夏錢半 赤茯苓三錢 青子芩錢半至三錢 生枳殼錢半 陳廣皮錢半 碧玉散(滑石、甘草、青黛)三錢

方歌:蒿苓清膽碧玉需,陳夏赤苓枳竹茹, 熱重寒輕痰夾濕,胸痞嘔惡總能除。

速記:青竹如碧玉,黃羚下子沉。

功用:清膽利濕,和胃化痰。

主治:少陽濕熱證。寒熱如瘧,寒輕熱重,口苦膈悶,吐酸苦水,或嘔黃涎而黏,甚則干嘔呃逆,胸脅脹疼,小便黃少,舌紅苔白膩,間現(xiàn)雜色,脈數(shù)而右滑左弦者。

配伍意義:本方病證因少陽膽熱偏重,兼有濕熱痰濁內阻所致。治當清膽利濕,和胃化痰。故方中以苦寒芳香之青蒿,清透少陽邪熱;以苦寒之黃芩,清泄膽熱,并能燥濕,兩藥相合,既可內清少陽濕熱,又能透邪外出,共為君藥。竹茹善清膽胃之熱,化痰止嘔;枳殼下氣寬中,除痰消痞;半夏燥濕化痰,和胃降逆;陳皮理氣化痰,寬胸暢膈。四藥相伍,使熱清濕化痰除,共為臣藥。赤茯苓、碧玉散清熱利濕,導邪從小便而去,為佐使藥。諸藥合用,可使膽熱清,痰濕化,氣機暢,胃氣和,諸癥得解。

少陽證小結

邪在少陽:往來寒熱,脈弦

※ 胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩---小柴胡湯

※ 寒輕熱重,吐酸苦水,或嘔黃涎,苔白膩,脈數(shù)右滑左弦---蒿芩清膽湯

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