
中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn):彎針
中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn):彎針
①原因:進(jìn)針手法不熟練,用力過(guò)猛或針下碰到堅(jiān)硬組織;或在針刺、留針時(shí)病人體位移動(dòng);或因針柄受到外物的壓迫和碰撞;或因滯針后未能及時(shí)處埋所致;或選用的針太細(xì),比如0.16-0.18及更細(xì)的針,在捻針的過(guò)程中也容易彎針。
②現(xiàn)象:進(jìn)針時(shí)或針刺入腧穴后,針身彎曲,針柄改變了進(jìn)針或刺入、留針時(shí)的方向和角度,提插、捻轉(zhuǎn)及出針均感到困難,并且病人感覺(jué)疼痛。
③處理:出現(xiàn)彎針后,不得再行提插、捻轉(zhuǎn)等手法。若針柄輕度彎曲,可按一
般取針?lè)椒?,將針慢慢取出。若彎曲較大,應(yīng)順彎曲方向?qū)⑨樔〕?;若彎曲不止一處,則視針柄扭曲傾斜的方向,分段取出,切勿急拔猛抽,以防斷針。若患者體位改變,則應(yīng)囑患者恢復(fù)原來(lái)體位,局部肌肉放松后,再將針緩緩拔出。
④預(yù)防:醫(yī)者進(jìn)針手法要熟練,指力要均勻,并要避免進(jìn)針過(guò)速、過(guò)猛。選擇
適當(dāng)體位,在留針過(guò)程中,囑患者不要隨意更動(dòng)體位,注意保護(hù)針刺部位,針柄不得受外物硬碰和壓迫。