多寐的辨證是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

多寐的辨證：

1.濕盛困脾證

頭蒙如裹，昏昏嗜睡，肢體沉重，偶伴浮腫，胸脘痞滿，納少，泛惡，舌苔膩，脈濡。

治法：燥濕健脾，醒神開竅。

代表方：平胃散加減。

常用藥：蒼術(shù)燥濕健脾；藿香芳香化濁；橘皮理氣和中；厚樸、生姜寬中理脾祛濕；石菖蒲醒脾化濕，提神開竅。

2.瘀血阻滯證

神倦嗜睡，頭痛頭暈，病程較久，或有外傷史，脈澀，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。

治法：活血通絡(luò)。

代表方：通竅活血湯加減。

常用藥：赤芍、川芎、桃仁、紅花活血化瘀；生姜、黃酒溫通以助行血；老蔥、麝香開竅醒腦；紅棗顧護(hù)正氣。

3.脾氣虛弱證

嗜睡多臥，倦怠乏力，飯后尤甚，伴納少便溏，面色萎黃，苔薄白，脈虛弱。

治法：健脾益氣。

代表方：香砂六君子湯加減。

用藥：黨參、茯苓、白術(shù)、甘草健脾益氣；半夏、陳皮化痰和中；木香、砂仁理氣醒脾。

4.陽氣虛衰證

心神昏濁，倦怠嗜臥，精神疲乏懶言，畏寒肢冷，面色白，健忘，脈沉細(xì)無力，舌淡苔薄。

治法：益氣溫陽。

代表方：附子理中丸合人參益氣湯加減。

常用藥：附子、干姜溫補(bǔ)脾腎之陽；炙黃芪、人參、白術(shù)、炙甘草大補(bǔ)元?dú)?；熟地黃、五味子、川芎滋補(bǔ)陰液，陰中求陽；升麻升陽，以助清氣上升。